在昨晚播出的《人间世》第二季第三集《呼吸》中，镜头记录了肺移植病房中的尘肺患者。他们能否幸运地换一个心肺重新呼吸？
说到肺移植，哪些疾病会影响我们的肺并最终需要肺移植？今天，带大家了解一下肺移植手术的那些事儿......
认识肺移植手术
肺移植手术至今已有50余年的历史。
肺移植的主要适应证为慢性阻塞性肺疾病（俗称“老慢支”），特发性肺纤维化（常见的间质性肺病，肺功能急剧减退，个别病例从发病到最终死亡可能只有一个月时间，自然病程一般为3~5年），囊性纤维化（主要临床表现是支气管扩张、反复咳喘、咳*浓痰、感染加重，最终导致呼吸衰竭甚至感染无法控制），肺动脉高压（各种原因导致的肺动脉压力升高，表现为呼吸困难、嘴唇紫绀、活动耐量下降）等。
哪些情况可以考虑肺移植手术？
肺移植相关疾病逐渐进展，内科治疗无效，预期寿命少于两年，心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级，日常活动严重受限。
提醒：当有以下情况时，不适合接受肺移植手术：
若近两年有各种恶性肿瘤史（如肝癌、胃癌、肠癌等）、其他器官严重功能不全或进展期功能障碍（肝衰竭、肾衰竭或者心衰等）、无法治愈的慢性肺外感染、年龄超过75岁、严重的胸壁或脊柱畸形、药物成瘾者、缺乏家庭社会支持者、依从性差者则不适合接受肺移植手术。
对肺移植不用过于恐惧
其实肺移植手术开展至今，手术技巧已相当成熟，术后并发症也在可控范围之内。但肺移植的治疗需要患者循序渐进的内科治疗，当内科治疗无效或效果不佳时，需要移植科医生共同介入，完成相关评估，及时纳入移植名单。通过贯续的治疗在疾病进展过程中适时介入完成肺移植治疗，患者将获得满意的治疗效果。
肺移植手术不再是终末期肺部疾病患者走投无路时的被迫选择，它应该是终末期肺部疾病治疗的常规治疗手段。希望大家能够正视肺移植手术的风险和获益，客观地认识和选择肺移植治疗。