间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2022/12/4 16:12:00

驻哈萨克斯坦大使馆的提醒

7月9日,中国驻哈萨克斯坦大使馆发布提醒称,6月中旬以来哈萨克斯坦阿特劳州、阿克纠宾州和奇姆肯特市肺炎发病率较往年同期显著升高。截至目前,三地已有近人感染、30余人病危。今年上半年,哈萨克斯坦出现的这种不明原因肺炎共导致人死亡,仅6月就有人死亡,其中也包括中国公民,该病致死率远高于新冠肺炎。哈萨克斯坦卫生部等机构正对该肺炎病*进行对比研究,尚未予以明确定性。

听到这个消息,真的为哈萨克斯坦人民担心,在前些年援疆在阿勒泰地区,身边很多人是哈萨克族的朋友,他们带我到与哈萨克斯坦交界的国门处参观,现在历历在目。

今年新冠肺炎肆虐全球,现在还没结束,哈萨克斯坦又出现不明原因肺炎这是怎么了?

哪些原因可以引起肺炎?

肺炎对于人类并不陌生,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,一般主要由以下原因引起:

1、细菌性肺炎:如肺炎球菌、金*色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等。

2、非典型病原体所致的肺炎:如*团菌、支原体和衣原体等。

3、病*性肺炎:如冠状病*、腺病*、流感病*等。

4、真菌性肺炎:如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

5、其它病原体所致的肺炎:如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。

6、理化因素所致的肺炎:如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

什么是不明原因肺炎

而肺炎在没有找到具体致病原因或者病原体的时候,都可以叫做不明原因肺炎,就像年年低,武汉刚刚发现新冠肺炎的时候,最初也是说发现不明原因肺炎。

所以不明原因肺炎主要应该包括以下几方面:

1、导致肺炎的原因不明:大家通过肺炎的定义可以看到,只要导致肺的终末气道、肺泡和肺间质的炎症,都叫肺炎,是什么导致的,现在我们并不知道。可能是病*,也可能是细菌,还可能是其他微生物,比如真菌、支原体、原虫等,甚至不是微生物,而是药物、放射线等。

所以这样的肺炎第一要明确的就是致病因素,这样才能更好的治疗和预防。

2、传播途径不明确:如果是微生物引起的肺炎,那么可能透过呼吸道传播,也可能接触传播,甚至通过气溶胶传播,但是不明原因的肺炎,往往是有肺炎,新发现的种类,怎么传播的不知道。那么如果是药物和放射性引起的,往往还没有传染性,但这种可能性很小。

3、没有规范有效的治疗方案:对于这种新型的不明原因的肺炎,基本所有人都是第一接触,医学上不能针对病因治疗,只能对症治疗,所以治疗方案在摸索中。

4、预后不明确:由于是新发的,病例少,所以只能梗据已有的病例观察肺炎的患者情况,所以对于肺炎的真正的预后死亡率,痊愈的人是否有后遗症等都是未知的。

5、是否能引起大流行不清楚:由于患者的病因不清楚,传播途径不明确,所以如果正确的诊断也不规范,只是从目前的信息和已有的病例看,并不能推断是否能引起大流行。

可以确定是呼吸道传染病

从目前公布的信息看,这种肺炎导致人死亡,致亡率远高于新冠肺炎,由于新冠肺炎目前致死率在5%左右,这种不明原因肺炎我们按10%左右算,患病人数应该在2万左右,初步推断应是有传染性的。

以肺炎为主要症状,那么因该归为呼吸道传染病。呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。

呼吸道的传染病的传染源主要为病人或隐性感染者,有些如果人和动物共患的疾病,动物也可能是传染源。呼吸道传染病的主要传播途径主要经飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播,甚至有的经过气溶胶传播。

能不能预防这种肺炎?

只要是传染病,那么预防的原则就是这几点,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面。

1、对于不明原因的肺炎,由于传染源现在还没有明确,所以对于控制传染源这个措施,我们只有把发病的患者控制好。

2、切断传播途径,对于这方面大家针对新冠肺炎的预防方法,对于这种不明原因肺炎都实用。就是针对飞沫和接触传播的方式方法,比如戴口罩,勤洗手,保持社交距离,这些都适用。治愈空气和环境消*这方面,不好说一定有用,因为现在病原体还不明确,什么消*液或者方式能杀灭病原体还不清楚,但是做也许有用,不做一定没有效果还是可以肯定的。

3、保护易感人群方面怎么做?由于现在公布的信息不多,所以什么人易感还不好说,但是对于呼吸道传染病来说,基本都是人群普遍易感,所以现在每一个人都要小心。

5类人更应该

根据以往的对于呼吸道传染病的来看,基本都是这5类人容易变成重症患者,因为他们共同的特点就是身体免疫力低,这5类人是老、幼、病、肥、孕。

1、年龄≥65岁的老年人,老人身体的机能下降,往往还有基础疾病,比如高血压、糖尿病等。

2、年龄<5岁的儿童,特别是年龄<2岁更易发生严重并发症,因为幼儿身体的免疫系统往往没有发育完全,同时自我防护意识还不强。

3、有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下。

4、肥胖者特别是体重指数大于30的人,BMI=体重(kg)/身高的平方。

5、妊娠期妇女。

以上5类人更因做好预防,这些人对于这种致死率高的肺炎抵抗力是最弱的,也是最危险的。

#百里挑一#

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