名医档案
田医院教授，医院呼吸与危重症医学科主任医师。从事呼吸系统疾病的科研、教学和临床工作33年，对呼吸系统疾病尤其是肺血管疾病，睡眠呼吸疾病和烟草病的诊治方面积累了丰富经验。今年1月27日作为全国第三、全省第一批医疗队奔赴湖北咸宁抗疫，3月22日胜利归来。
秋冬季是传染病的高发季节，面临诸多不确定的因素，秋冬季节的疫情防控工作主要还是早发现、早隔离、早治疗。作为个人，要保证充分的均衡的营养，饮食定时、定量、少喝饮料，多喝白开水，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜、水果，保证蛋白质的摄入。此外，还要保持足够的睡眠，少到人群聚集的地方，室内要保持空气流通，出门乘坐地铁、公交车时要戴上口罩。
感冒和新冠肺炎的辨别
感冒和新冠肺炎早期的症状非常相似，但是还是有区别的。从症状上来说，感冒患者多是鼻塞、流涕、打喷嚏，也有咽痛、发热、咳嗽等症状，一般一周左右可以自愈。而新冠肺炎很少有流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状，大部分病人表现为干咳，少痰，发热。部分病人会逐步出现胸闷、呼吸不畅、甚至呼吸困难，血氧饱和度下降的情况。
普通感冒的病人胸片检查绝大多数无异常，最多影像描述为肺纹理增多、增粗。而大部分新冠肺炎患者胸片或CT影像上会有磨玻璃样片絮状影，或者大部分靠胸膜外侧的大片密度增高影或实变影，严重者或者完全看不到肺纹理而出现“白肺”。
新冠肺炎是乙类传染病，按甲类传染病管理。所以是否接触过传染源、有没有到过疫区、有没有和确诊病人或疑似病人接触过等流行病学史，对诊断和鉴别诊断很重要。目前新冠肺炎已经成为全球性疾病，对人类生存产生了极大的威胁。由于它有高传染性、高治愈率、低死亡率的特点，所以预防成为新冠病*感染等重中之重。
新冠肺炎的确诊，主要是通过咽试纸取样，做核酸检测，如果两次阳性，则可以确诊新冠肺炎；如果核酸检测阴性，基本可以排除新冠，考虑为普通肺炎。
如果在家，没有出过远门，也要梳理自己有没有流行病学史：
发病前14天有没有与新冠肺炎感染的确诊病例、疑似病例接触史；14天内有没有与新冠病*感染核酸检测阳性的病人接触史；有没有与相关病例报告社区的发热病人和呼吸道感染患者接触史；或者家庭中有没有发热、干咳，胸闷、呼吸困难等症状。
此外，还要看患者的临床表现，如果有发热和咳嗽，医院去查血常规、胸片，必要时CT检查，如果肺部有典型的病*性肺炎的影像学改变，医院做新冠病*核酸检测和病*基因测序，核酸检测阳性，而且与已知的新冠病*高度同源就可以确诊了。
普通感冒因为有自限性，多喝水、多休息、清淡饮食，一周之内大部分病人可以痊愈，但是如果伴有发热、甚至于高热、咳嗽、胸痛、呼吸医院就诊。普通感冒大部分也是病*感染，可以引起上呼吸道感染的病*有两千多种，如果感染的病**力比较强，或者患者年龄较大或较小，机体免疫功能较差、或者基础疾病较多，也会出现严重的肺部感染、脓*血症、呼吸衰竭、心肌炎、甚至于多脏器功能衰竭等等。
早发现，早诊断、早治疗很重要。普通感冒如果病情较重或者急剧变化，医院规范治疗，就算是新冠肺炎如果早发现、积极的治疗，可以避免病情发展到重症，大部分患者的预后还是好的。
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（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心云南新闻广播）