支气管炎型
患者支气管病变较重,黏膜肿胀,黏液腺增生,而肺气肿病变较轻;
有多年吸烟史及慢性咳嗽、咳痰史;肺充血,肺纹理增粗,无明显的肺气肿症;
肺通气功能明显损害,气体分布不均匀,功能残气及肺总量增加,弥散功能正常;
血氧分压降低,二氧化碳分压增加,红细胞压积增高,易发生呼吸衰竭和(或)右心衰竭。
肺气肿型
患者肺气肿较为严重,多见于老年,体格消瘦,呼吸困难明显,通常无发绀;
患者常常采取特殊体位,如两肩高耸、双臂扶床、呼气时两颊鼓起和缩唇;
双肺透明度增加;肺通气功能虽有损害,但不如BB型严重,残气占肺总量的比值增大,肺泡通气量正常甚至过度通气;
血氧分压降低不明显,二氧化碳分压正常或降低。
慢阻肺患病有如下特征:多有长期较大量吸烟史;职业或环境有害物质接触史,如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史;家族史;发病年龄多于中年以后;症状多出现在秋冬、寒冷或季节交替时期;常有反复呼吸道感染病史和诱因。
有上述危险因素的人群,如果出现咳嗽、咳痰、活动后气短等症状时,医院就诊,尤其要进行常规肺功能检查。
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准,特别是早期发现那些无症状或症状轻微的患者。
对已经确诊的患者,应动态监测肺功能的变化情况,酌情调整用药情况,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗、规范化治疗、减少并发症、提高生活质量的目的。
注:一直和呼吸病患者打交道20来年,接触过各种各样的呼吸病患者,深知你们的痛苦。
如果你正在被呼吸病折磨,可以私信我,讲述你的病情,症状等,看到后一定及时回复。(有病例或者检查报告也可以附上)你们的健康是我最大的幸福。