患者由家属扶入病房,来办理入院时,我们在办公室里能清楚地听到患者咳嗽的声音,非常剧烈,而且频频咳嗽,当我出门接诊这名老人时,发现他似乎有些气促,呼吸的时候不太顺畅,所l以我们先将患者送入病房进行吸氧,随后对其家属进行问诊,据家属代述,老人慢性气管炎病史长达22年,近一周来出现咳嗽咳痰严重,在家中用止咳糖浆,甘露枇杷膏不太见效,故来诊,病来无发热,无咳血,饮食可,睡眠差,大小便正常,老人既往患有高血压、冠心病8、脑梗塞等疾患,是一个基础病比较多的老人。
我们在床旁对患者进行详细查体,发现老人呼吸略急促,吸氧之后能缓解一些,体温正常,无发热,口唇略有发绀,双肺呼吸音粗,可闻及少许干啰音,叩诊呈过清音,未闻及胸膜摩擦音,心率90次/分,未闻及病理性杂音,其余查体未见异常,随后给予老人胸部正侧位片检查,发现患者双肺纹理增多,增粗紊乱,模糊,在肺下野可见少许斑片影,左肺上有条索状影,提示患者肺内有感染。
患者得了急性支气管炎之后没有得到很好很规范的治疗,所以慢慢的拖成了慢性气管炎,所以我们说在炎症发作期时一定要及时彻底地进行规范治疗,以免长期拖沓造成炎症迁延不愈,形成慢性瘢痕,在治疗炎症期间,主要是根据病*的敏感度合理的选择抗生素的应用,且要足疗程,足剂量。
患者在治疗中注意事项:
1、建议患者腹式呼吸,尽量短促有力的咳嗽,将痰液排出体外,促进疾病
的恢复。
2、由于患者有冠心病,是老年人,所以在输液期间不得自行调快滴数,以
免使心脏负荷增大。
患者无发热,无咳痰,无气喘,无咳血,偶有咳嗽,但不剧烈,双肺呼吸音轻,偶可闻及干啰音,复查血常规正常,胸片提示炎症与入院时对比有所吸收,故予以出院,出院后嘱咐患者继续口服甘草片一周止咳巩固治疗。
患者在日常生活中的注意事项:
1、建议患者多吃新鲜水果蔬菜,可以选择橙子,香蕉,绿叶菜这些食物,有助于补充体内维生素,增强机体抗病能力。
2、建议患者多到空气好,环境好的地方走走,可以选择公园或植被茂盛的地方散步,可以呼吸新鲜空气,有利于肺部健康。