时间：年冬
天气：晴，寒冷
故事开始于一个冬日的早餐。医院（医院）血液肿瘤科接诊了一位70岁的老人，她的儿子年轻有为，平时工作繁忙，此次专门医院体检。
然而体检结果的一些异常项目引起血液肿瘤科医师张松松的注意：老人存在轻度大细胞贫血和肾功能不全。详细追问病史，近6个月曾反复出现腰部不适，自认为劳累所致，未行任何检查。经过张松松仔细体格检查和检验结果判读，不排除老人为血液系统恶性疾病——多发性骨髓瘤，需住院接受骨髓穿刺检查明确诊断。
老人的儿子推掉了所有的工作陪伴母亲。张松松向他们详细阐述了多发性骨髓瘤的发病机制、症状及鉴别诊断、后续治疗等问题。多发性骨髓瘤是血液浆细胞系恶性肿瘤，其发病趋势逐年增高，好发于老龄，多数患者可出现乏力、纳差、少尿、水肿、骨痛等累及各个脏器的不同症状，而患者出现上述症状后多就诊于骨科、肾内科等非血液科，造成其误诊率高，确诊率低，需接受骨髓穿刺，以明确诊断。目前国内外针对多发性骨髓瘤的治疗有许多突破性进展，较其他恶性肿瘤生存期更长、生活质量更好。听了张松松的解释，老人的儿子急躁焦虑的心情逐渐平静下来，并表示要让母亲得到最佳治疗。骨髓穿刺结果也印证了张松松的判断，确诊老人为多发性骨髓瘤IgAk型，分期Ⅲ期。
血液肿瘤科主任郭振兴与张松松仔细研究了老人的病历特点和各项检查结果后，拟定了针对老人的治疗方案——硼替佐米、来那度胺联合地塞米松（VRD）方案。VRD方案是国际上对多发性骨髓瘤的最新治疗方案，较常规化疗方案具有更好的耐受性和治疗效果。在血液肿瘤科医护人员的共同努力下，为她顺利完成了6个疗程的治疗，老人此前乏力、纳差症状好转，体重也逐步开始增加，达到了出院随诊的状态，结果令人欣喜。
老人的儿子在母亲出院后第二天就送来了锦旗，并告诉血液肿瘤科医护人员，在母亲确诊后，他医院，但都表示老人高龄，不建议治疗，但他始终不愿意放弃，医院给出了个性化治疗方案并一直鼓励老人，共同努力对抗病魔。他被深深感动了，希望能将他母亲的治疗故事与大家分享。
笔者感悟：
多发性骨髓瘤起病隐匿，确诊多为晚期，但随着近些年体检的普及，其确诊率逐年上升。该病的一大特点就是累及人体多个系统出现不同症状，最有特点的症状就是骨质疏松、反复骨折、骨痛、贫血、肾功能不全。在就诊相关科室的时候，切记不要遗漏该病的可能。
华信医生提醒您，若出现乏力、面色苍白、齿龈出血、发热、骨痛等症状，请及时来院就诊，切勿延误病情，错过最佳治疗时机！