虽然咳嗽属于身体的自我防御机制，但是频繁的咳嗽对我们社交，生活质量以及心理，都会造成一定的负面影响。不仅如此，有时候咳嗽与其他症状，比如呼吸困难、疲劳等之间存在复杂的相互关系，彼此形成“症状簇”，我们更应该对咳嗽进行更全面的管理。
在临床之中，引起咳嗽的疾病多种多样，比如肺癌、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、咽喉炎等。疾病轻重不一，咳嗽类型也会各不相同。实际上，在现实生活中，我们更为担心咳嗽是因肺癌引起的。接下来，本文就详细说一说这个问题。
咳嗽的原因和危险因素有哪些？
咳嗽的最终目的是清除呼吸道中的刺激物、阻塞物、微生物或体液。一般而言，咳嗽都是是反射性的，也就是我们自动想要做的，又或者是诱发的，也就是我们有意做的。咳嗽是临床中的最常见症状，但原因也是多种多样，从普通感冒或流感到过敏，肺部疾病甚至是让人胆寒的肺癌。
在临床之中，咳嗽又分为急性、亚急性和慢性三种类型。一般而言，急性咳嗽持续时间少于3周；亚急性咳嗽持续时间在3-8周；慢性咳嗽持续时间在8周以上。尽管咳嗽有着急慢之分，但是它们的病因也可能会有所重叠。比如某人由于慢性阻塞性肺疾病转变为急性发作，那么他也有可能出现急性咳嗽，这就是我们常说的病情加重。
从广义上讲，急性咳嗽要么是感染迅速发展的征兆，要么是慢性病的急性加重。其实在现实生活中，大多数人出现急性咳嗽最为常见的便是普通感冒、流感、上呼吸道感染、急性支气管炎等等。关于咳嗽具体原因，我们应该依据其他病史，比如个人的年龄、干咳还是湿咳、咳嗽的时间（白天/晚上）、以及任何伴随的症状。比如百日咳往往会影响婴儿，并有明显的干咳症状。相比之下，慢性阻塞性肺疾病主要影响成年人，并且会产生急性咳嗽和大量的黏液。值得一提的是，我们还可以依据有没有发烧、发冷和肌肉酸痛的存在，以区分感染原因和非感染原因。
亚急性咳嗽有助于将急性咳嗽的原因与慢性咳嗽的原因分开。一般而言，亚急性咳嗽是仅持续存在的上呼吸道感染的后果，也就是感染后咳嗽。当然也有可能是细菌性鼻窦炎和咳嗽变异性哮喘的结果。不过，感染后咳嗽和细菌性鼻窦炎在没有其他严重症状的情况下，一般无需治疗即可自行好转。
慢性咳嗽会持续八周以上，但有时会持续数年。尽管慢性咳嗽可归因于多种情况，但也不外乎上呼吸道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流病、吸烟引起的慢性支气管炎、支气管扩张、服用血管紧张素转换酶抑制剂等等原因。除此之外，在结核病、支气管癌、肺癌等疾病中也经常出现。实际上，我们最怕的还是支气管癌和肺癌。毕竟它们不仅会造成生活困扰，而且还有可能危及我们的生命。
肺癌引起的咳嗽和其他疾病引起的咳嗽有什么不同？
虽然说很多疾病都会引起咳嗽，但是肺癌引起的咳嗽似乎又有着明显的区别。一般而言，持续性的咳嗽与我们的生活质量之间存在正关联，但罹患肺癌所引起的咳嗽，更加凸显出我们对社交、心理、生活质量的糟糕影响。此外，肺癌不仅仅只会出现咳嗽，还会伴随许多其他严重症状，一旦如此，罹患肺癌所引起的咳嗽，更能强烈地影响我们的生活质量。
无论是什么类型的咳嗽，就一定具有气道受累的特征，尤其是气管或主干支气管受累时，会刺激机体咳嗽。就比如生长在主支气管的恶性肿瘤，比如中心型肺癌，比较容易受到刺激，从而引发持续性、刺激性咳嗽，声音呈现高音金属音调。如果是发生在肺部的周围，只是受累肺实质的周围性肺癌，在早期的时候可能不会引起咳嗽。
另一方面，临床中将咳嗽根据有无痰液分为干咳和湿咳两种。顾名思义，干咳也就是咳嗽没有痰液，湿咳就是有痰。一般而言，肺癌引起的咳嗽属于干咳，几乎是没有任何痰液的。但是有时候也有痰液的出现，如果存在痰液，也许会发现痰液中有细细的血丝，呈现条纹状。如果咳嗽时会出现大量的痰液，这更倾向于各种病原微生物感染，比如链球菌肺炎、克雷伯肺炎等等。此时，我们使用正确的药物是能够缓解的。
在临床之中，肺部引起的痰中带血无外乎三种疾病，即肺癌、肺结核、支气管扩张。此外，由于肺癌的病理学常常导致胸部疼痛和肋骨疼痛，因此有很多患者会感觉咳嗽很痛苦，因为咳嗽具有突然性，有时甚至是强迫性的，都可能加剧这种疼痛。由于咳嗽是一种严重且频繁的症状，因此很难药物提供足够的缓解。
如何辨别自己是否有肺癌征兆？
在临床之中，罹患肺癌的唯一症状并不仅仅只有咳嗽，还与其他症状的发生息息相关。如果我们发生了持续性、慢性咳嗽，更主要的还伴有以下某些症状，尤其是伴有吸烟、接触二手烟、职业接触化学物质或肺癌家族史的人群，那就需要严格警惕肺癌的发生。
咳血可能是肺癌的警告信号，实际上，7％至35％的肺癌朋友中出现的唯一信号。一般而言，罹患肺癌只是痰液中略带少量血液，也就是我们常说的痰中带血。对于许多患有肺癌的人说，他们都会经历呼吸急促，而且在刚开始的时候并没有特别明显的感觉。而且，仅在活动，比如爬楼梯中才会感觉到呼吸急促。
在被诊断出患有肺癌之前，多数朋友会感到胸痛。除了胸痛，肺癌也会引起肩膀痛或手臂痛，而且会沿着手臂向下辐射到手指。其实，肺部本身没有感觉疼痛的神经，但胸膜以及周围的结构都有神经末梢，因此有人将这样的疼痛描述为来自于肺内的疼痛。当然，疼痛也可能是由于肿瘤对神经的压力，当癌症蔓延到脊柱，也会出现中上背痛，而且在休息以及活动时一直持续存在，并且在夜间和深呼吸时往往会加重。有些时候，也会出现声音嘶哑的情况，这可能是由于咳嗽，也可能是由于诸如肿瘤压迫行进到声带的神经所引起。
突然而然的体重减轻，而没有任何预兆，更没有做过任何减肥的事情，这也可能是肺癌的症状。从体重减轻，有些人会逐渐演变为疲劳，而且是精疲力尽的那种。也有人因反复发作支气管炎或肺炎接受治疗后，而发现自己患有肺癌，这在临床中很常见。如果肿瘤位于气道附近，则可能导致阻塞，使患者容易感染。
结束语：
在现实生活之中，许多人都担心慢性咳嗽是肺癌的症状。确实，肺癌是比较容易出现咳嗽的，但是在某些方面，肺癌的咳嗽可能与其他疾病的咳嗽有所不同，如果仅凭咳嗽就判断是否患有肺癌，这显然是不可取的。因此，如果我们出现持续性咳嗽，医院进行详细的检查，以明确病因，再来对症下药，这才是完美的选择。