读者消息:内蒙古兴病院初艳龙
所念竹素:《胸部CT诊断》
原著主编:赵丽琴、李铭支气管肺炎
1.临床概括
支气管肺炎又称小叶性肺炎,罕见致病菌囊括葡萄球菌、肺炎双球菌及链球菌等;病原菌由呼吸道投入,病理展现为支气管黏膜充血、水肿及浆液性渗出,累及呼吸性细支气管及肺泡管,炎症也可沿临了细支气管横向曼延,引发支气管四周炎及肺泡四周炎;常见于婴幼儿、末年人、万分虚弱患者;发烧为重要病症,可有咳嗽、呼吸艰难、发绀及胸痛。
2.CT展现
支气管肺炎累及多肺叶、多肺段,沿支气管血管教散布,下叶常见,常展现为高发、畛域不清的结节样暗影,为腺泡结节,多位于小叶宗旨;部份呈磨玻璃密度影,部份病灶可合并;由于炎症致使临了细支气管阻碍,可引发限制性肺气肿,当化脓感化时,可呈现巨细不等的空洞。
3.学问拓展
大叶性肺炎与支气管肺炎的差别
大叶性肺炎:青丁壮;病原体为肺炎链球菌;大概病理简单肺叶或肺段布满散布;影象展现为实变及磨玻璃灶,支气管气相,病变肺体积可增大,不跨叶间裂;炎症典型为纤维生性炎症;转归大部份病例短期绝对汲取。
支气管肺炎:婴幼儿、末年人;病原体各类;大概病理双肺沿支气管血管教不匀称散布;影象展现高发磨玻璃灶、小叶重心结节,可合并呈斑片状实变影,病变肺体积可减少;肺气肿及空洞,胸腔积液;炎症典型为化脓性炎症;转归汲取呆滞,并发症罕见。
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