危重症患者肺炎的管理
浙江中医药医院ICU
程抗翻译，张美齐校对
重症行者翻译组
摘要
重症肺炎与高死亡率（短期和长期）以及肺部和肺外并发症有关。合理诊断重症肺炎和及早开始恰当的抗生素治疗对于提高危重患者的生存率至关重要。确定潜在的致病病原体对于抗生素管理也至关重要。然而，对于大多数患者来说，确定病原学诊断具有挑战性，尤其是那些患有慢性基础疾病的、既往接受过抗生素治疗以及接受机械通气治疗的患者。此外，由于抗生素治疗必须是经验性的，国内指南和国际指南建议根据当地的流行病学进行初始抗生素治疗；对于入住重症监护室的患者，可以获得有关疾病管理的具体建议。遵循肺炎指南与获得更好的重症肺炎的结局相关。然而，关于重症肺炎的持续和必要的研究内容广泛，吸引了对宿主免疫反应、疾病严重程度评估、微生物病原学、多重耐药病原体的危险因素、诊断性试验和治疗选择的不同观点。
介绍
肺炎是一个重要的健康问题，与高发病率和短期、长期死亡率有关。它也是全世界所有年龄段人群死亡的首要感染性疾病。重症患者的肺炎可能表现为社区获得性肺炎（