目的:明确结缔组织病(CTD)相关性间质性肺炎(IP)的高分辨率CT(HRCT)表现特点。
方法:回顾性收集年1月至年7月武警特色医学中心收治的76例CTD-IP患者HRCT资料。采用χ2检验、非参数检验和二元Logistic回归分析。
结果:类风湿性关节炎(RA)组:蜂窝(63.2%)和牵拉性支气管扩张(84.2%)最常见;牵拉性支气管扩张是RA的重要预测因素;普通型间质性肺炎(UIP)是最常见表现型。皮肌炎/多发性肌炎(PM/DM)组:实变(42.9%)最常见;机化性肺炎是最常见表现型,而UIP少见。系统性红斑狼疮组:牵拉性支气管扩张少见。系统性硬化组:食管扩张多见(77.8%)。原发干燥综合征组:蜂窝少见(16.7%)。以蜂窝为主要表现的CTD中,RA最多见,蜂窝范围评分(1.2±1.2)分;以实变为主要表现的CTD中,PM/DM最多见,实变范围评分(0.7±1.0)分。
结论:各CTD-IP的HRCT表现存在一定的特征性。
结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)可累及呼吸系统并致肺间质病变,称结缔组织病相关性间质性肺炎(CTDassociatedinterstitialpneumonia,CTD-IP)。CTD包括类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)、皮肌炎/多发性肌炎(polymyositis/dermatomyositis,PM/DM)、系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)、系统性硬化(systemicsclerosis,SSc)、原发干燥综合征(primarySjogren’ssyndrome,pSjS)等。因与特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)类似,可应用IIP分类系统分类:普通型间质性肺炎(usualIP,UIP)、非特异性间质性肺炎(non-specificIP,NSIP)、机化性肺炎(organisingpneumonia,OP)、淋巴细胞间质性肺炎(lymphoidIP,LIP)等[1]。CTD-IP最常见高分辨率CT(high-resolution