目前,国内的慢阻肺发病人数已经超过了1亿人,慢阻肺已经与糖尿病、高血压成为三大慢性疾病,已经给人类造成了极大的危害。
下面,我们就一起来认识慢性阻塞性肺疾病以及相关诊断和防治。
(呼吸与危重症医学科主任汤渝玲为您讲解)
慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有*颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺常伴有气促、咳痰、喘息并反复加重,不仅损伤气道、肺泡和肺血管,同时还损伤肺外组织,如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官,是一个全身性疾病,致残率和病死率很高。
如何诊断如果一位患者年龄在40岁以上,长期吸烟,出现了咳嗽、咳痰、喘息,持续时间比较长。比如说超过了两到三个月,那么这个时候呢,就要警惕有没有慢阻肺的发生,医院就诊,做X光或者是CT等影像学的检查。那么诊断的“金标准”是肺功能,当患者出现了肺气肿的影像的征象,同时肺功能检查提示一个阻塞性的通气功能障碍,那么符合以上两点同时有症状,那我们就可以诊断为慢阻肺。
慢阻肺的分期慢阻肺分为稳定期和急性期,在稳定期,患者有可能还是存在少量的咳嗽、咳痰、喘息的症状。当患者出现急性发作的时候,也就是慢阻肺的急性期,患者会出现咳嗽、咳痰、喘息症状加重,咳嗽的频率、痰量、喘息严重程度增加。如果出现了慢阻肺的急性加重,就需要及时就诊。当患者合并有肺部感染的时候,那么痰的性状会转变为*脓痰,应给予抗感染治疗。
如何预防1戒烟。很多慢阻肺的患者都是由于长期吸烟所造成的。烟雾中含有尼古丁等大量的有害物质。
2避免感冒。感冒是诱发慢性支气管炎和肺气肿的常见原因。
3避免接触有*的气体,比如说生物燃料。举个例子,农村的妇女用柴火生饭。那么柴火就属于一种生物燃料,那么这里面也是含有大量的有害物质。因此我们要避免用柴火做饭。
4我们要养成良好的生活习惯。增强免疫力,注意锻炼身体。
怎样区分慢阻肺和哮喘?慢阻肺多见于40岁以上的中老年男性,而哮喘多发生于年轻人。慢阻肺的肺功能是不完全可逆,而哮喘是可逆的。
一般来说,哮喘对支气管舒张剂的效果是非常好的,可以迅速缓解支气管痉挛的情况。但是慢阻肺对于支气管舒张剂的效果是一个持续的、慢性的改善过程。
专家简介汤渝玲,呼吸医学中心主任兼呼吸与危重症医学科主任,主任医师,教授,医学博士,曾赴德国研修学习,硕士研究生导师。
主攻方向:呼吸系统疑难重症疾病诊治。
门诊时间:周一全天、周五上午
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