本文来源:中华医学杂志,,98(48):-.
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)仍然是世界范围内的重大慢性非传染性疾病,其高发病率、高致残率严重影响着人民群众的健康。年11月,慢阻肺全球创议根据近年来发表的重要文献,系统总结了慢阻肺领域的研究进展,发布了年版慢阻肺全球创议报告,更新了涉及慢阻肺的危险因素、早期筛查与诊断、积极预防、稳定期及急性加重期的管理等诸多方面的内容,现就其更新要点解读如下。
慢阻肺的危险因素日益增加
慢阻肺的发病机制复杂,包含香烟暴露在内的多种危险因素均可导致其发生与进展。越来越多的证据表明,生物燃料暴露与慢阻肺密切相关,Sana等纳入5项病例对照研究与19项横断面研究进行系统评价发现暴露于生物燃料可能导致女性人群更容易罹患慢阻肺,而在许多发展中国家,现代燃料与传统生物燃料的暴露可同时存在,这种现象在城市地区尤为明显。新近的研究也发现慢阻肺与家庭经济地位相关,年发表在欧洲呼吸杂志的一项涉及12个地域合计例研究对象的研究表明慢性气流阻塞与贫困状态明显相关,较低的社会经济地位与慢阻肺的风险增加有关。慢阻肺患者存在免疫损伤方面的发病机制,目前艾滋病病*感染形势相对较为严重,其与慢阻肺的关系日益引起