广州呼吸健康研究院(广州呼吸疾病研究所)
最新研究表明,
太极拳可作为传统肺康复锻炼的替代方法
COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性、进展性气流受限为特征的呼吸道疾病,已经成为了全球第三大死亡原因,同时也是导致人口寿命缩短或者活动能力丧失的重要原因之一。
COPD患者除了长期出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状外,长期活动受限可导致COPD患者生活质量下降。目前针对COPD的经典治疗方法包括药物治疗和肺康复锻炼。药物治疗主要包括以M受体拮抗剂和β2受体激动剂为首的支气管扩张剂。
药物治疗能够显著提高COPD患者的肺功能,减轻疾病症状,改善患者活动受限,而肺康复锻炼能在药物治疗的基础上进一步提高患者对运动的耐受能力,提高生活质量。但是,传统的肺康复锻炼需要配备专业的康复教练与器械,这不仅增加了个人和社会资源负担,还不利于其在交通落后的基层地区开展。
“如何促进肺康复锻炼的普及,提高患者肺康复锻炼的依从性,一直是国内外呼吸科医务工作者
两组患者均在专业人员指导下进行为期3个月的正式康复锻炼,太极组患者在专业教练指导下每周进行5小时的杨氏24式太极拳锻炼;肺康复组每周进行3次传统肺康复锻炼。
正式康复锻炼结束后3个月内,嘱咐太极组患者继续自行或以小组形式在社区进行太极锻炼,但不再给予专业指导;肺康复组患者则需尽量保持一定强度的日常体力活动。
通过圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和六分钟步行实验衡量患者的生活质量和运动耐量,两组患者在进行3个月的康复锻炼后,SGRQ评分及六分钟步行距离较康复前的改善程度相近,停止康复锻炼后第3个月,太极组患者以上指标的改善程度则优于肺康复,差异具有临床意义。
该项目的主要负责人、呼吸疾病国家重点实验室罗远明教授称:研究结果显示在正式康复锻炼结束时,两组患者SGRQ评分改善程度相近,而在康复锻炼结束后第3个月,生活质量量表、六分钟步行距离、呼吸困难量表、股四头肌肌力在太极组中的改善较肺康复组则更为显著。可以认为太极拳是传统肺康复锻炼合适的替代方法,甚至可能获得更好的远期收益。
COPD患者参加太极拳教学课程
对于COPD患者,肺康复锻炼可显著减轻呼吸系统症状及改善生活质量,然而,以支气管舒张剂为首的药物在COPD的治疗中不可或缺,需要长期用药,已经给有患者和社会带来沉重的经济负担,因此如何降低肺康复锻炼的成本是需要进一步考虑的问题。
论文第一作者、英国帝国理工学院MichaelIPolkey教授认为:太极拳这一锻炼形式与传统肺康复锻炼的效果相当而成本更低,且这一锻炼形式患者在家中同样可以进行,若能将其作为新的肺康复锻炼形式推广开来,将使更多COPD患者获益。在没有条件进行传统肺康复锻炼时,我们建议肺康复医师将太极拳作为替代治疗的选择。
广州医院
文:呼吸疾病国家重点实验室罗远明
编辑:医院办公室禾安
责编:医院办公室阿如
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