慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害公众健康的重大慢性疾病。中医药防治COPD具有较好的临床疗效,并获得了一些显著成果。为进一步完善诊疗规范,促进中医诊治水平的提高,更好地指导慢阻肺中医临床诊疗工作,世界中医药学会联合会组织专家小组,在中华中医药学会年发布的《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》(标准号:T/CACM-)基础上,评估最新海内外临床研究证据,修订转化形成《国际中医临床实践指南 慢性阻塞性肺疾病》并进行双语发布。指南内容主要包括前言、引言、范围、规范性引用文件、术语和定义、疾病诊断分期、严重程度评估、病因病机、辨证论治、其他治法、预防调护、附录12个部分,规范了慢阻肺的中医病因病机、辨证论治、预防调护的内容。该指南适用于于中医、中西医结合临床呼吸内科医师。该指南发布将有助于提升中医药防治慢阻肺水平。
关键字慢性阻塞性肺疾病;中医;临床实践指南
正文慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,以进行性的气流受限为特征,患病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,已成为严重危害公众健康的重大慢性疾病[1]。全球COPD患病率约为11.7%[2],每年死亡约万人,世界卫生组织预计到年全球每年约有超过万人死于COPD及其相关疾病。我国40岁以上人群患病率为13.7%,有近1亿COPD患者[3],居我国疾病死亡原因的第3位[4]。以伤残调整生命年衡量,其疾病负担已居我国疾病的第2位[5],防治形势日益严峻。
COPD常见的症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难,常出现急性加重。急性加重是COPD临床过程中重要事件,是患者健康状况及预后的重要影响因素[1]。近年来,中医药防治COPD具有较好的临床疗效,并获得了一些显著成果。
为进一步完善诊疗规范,促进中医诊治水平的提高,更好地指导COPD中医临床诊疗工作,由中华中医药学会、河南中医药大学及中国民族医药学会肺病分会组织成立了由呼吸病学(中医、西医、中西医结合)、临床流行病学、循证医学、卫生经济学、中药学等多学科人员组成的《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》工作小组,采用了文献检索、Delphi法问卷调查、会议讨论的方法制订指南。依据收集的临床问题和结局指标,制定检索策略,对中文文献(含现代文献和古籍)、英文文献和现存相关国际指南进行系统检索并进行质量评价;参照推荐分级的评估、制定和评价(TheGradingofRe