间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 15:11:00

年4月9日,吉林大学白求恩第一临床医学院(以下简称:吉大一院)呼吸与危重症医学科主任医师刘超英、二部神经内科主任医师朱辉及二部放射科主任医师戴春来,通过腾讯会议直播的方式,与同学们就皮肌炎与新冠肺炎话题展开深入探讨。副院长张松灵、学校督导专家迟宝荣、教学部副主任朴美花及我院本科生、研究生,共计近百人参加了本次活动,活动由张松灵和朴美花主持。

活动的开始,刘超英首先带领同学们对新冠病*相关知识进行了复习,从病*结构、侵入细胞过程与复制方式、变异株的发现顺序等方面入手,分析深入、思路清晰。刘超英向同学们提出第一个问题:为什么大家害怕奥密克戎变异株?在收集了同学们的答案后,刘超英将奥密克戎变异株与之前的变异株进行了对比。

“在肺部疾病中,间质性肺疾病的病因众多,其临床症状、影像学表现及肺功能的表现都十分类似。”刘超英补充说:“然而这些不同病因导致的肺疾病,其治疗方案和预后各不相同。因此,医学工作者要拥有敏锐的目光和精湛的专业技能,才能对这些相似症状的不同病因进行鉴别诊断。”

通过对间质性肺疾病的分类进行介绍,刘超英将其发生因素分为吸入因素、肉芽肿疾病因素和感染、肿瘤因素等八个方面,随后结合临床诊疗经验逐一对这些因素进行了细致的分析。分析中,刘超英再次强调了问诊的重要性,指出经验和细心是进行有效、准确问诊的核心要点。

随后,戴春来从影像学角度,对奥密克戎变异株引发的肺部改变进行讲解。戴春来从肺部的解剖基础入手,将肺间质改变的六种基本CT表现进行讲授。针对同学们容易混淆的影像学特征,戴春来通过图片对比,从临床经验和专业知识层面出发,将几种相似的影像进行鉴别,并指出:准确的鉴别诊断是有效治疗的前提。戴春来说:“同学们要认真学习,打好基础,只有拥有深厚的基础知识,才能在医学的路上发出更多的光和热。”

刘超英对新冠肺炎不同时期的影像学表现特点进行了分析,并对病*如何对肺泡产生影响,进而产生肺部影像学改变进行了讲解。通过援引吉大一院吕国悦教授、涂正坤教授团队发表的文章,刘超英鼓励同学们多思考,多探究,科学家就在你我身边,而有一天,你们也会成为我们身边的科学家。

针对本次讨论的病例,吉大一院团队在接诊后,迅速对患者进行了针对性检查。通过检查结果及肺CT影像,团队成员得出该患者皮肌炎合并新冠病*肺炎(普通型)的结论。在对患者进行生命体征监测,并进行抗病*治疗、免疫治疗等一系列针对性治疗后,患者病情稳步向好,目前已经脱离危险。刘超英随后向同学们提出了几个更进一步的问题:如果患者合并新冠肺炎重症或危重症,应当如何进行救治?为什么要将心理干预加入治疗中?为什么要进行俯卧位通气?针对这些问题,同学们进行了热烈的讨论。

在与同学们深入讨论后,吉大一院支援团队表示,尽管疫情仍在继续,但是在当下,已经能够看到吉林省疫情向好的趋势。吉大一院团队有信心,有力量,一定能够战胜新冠疫情,保卫人民的健康!

迟宝荣说:今天的活动是“战地教学”活动的第十次,分享了新冠肺炎+皮肌炎的相关内容,几位主任将内容介绍得十分清晰,讲授亲切、平易近人,同学们发言积极流利,准备充分。总体而言,本次活动举办得十分成功。

迟宝荣指出:对17级的同学们而言,“战地教学”是对实习内容的一种补充,这种线上多学科会诊的形式对同学们而言也一定是难忘的体验。迟宝荣接下来对自己大学时的学习经历进行回顾:在当时的年代,学习生活艰苦,条件也不如现在,但是同学们都孜孜不倦,在算不上舒适条件下依然坚持学习,最终成为医学人才。在每个年代都有那个年代的成长环境和学习环境,疫情期间的生活也是当下年代同学们的青春记忆。吉大一院团队在支援期间,从现实的经历出发,为同学们开展“战地教学”,同学们要珍惜学习机会,在疫情隔离期间不荒废光阴,努力学习,牢记自己选择走上医学道路时的初心和使命。

朴美花总结说:疫情当前,无论是各位前线的医学人,还是尚在学习阶段的医学生,都要加强自身的防护,拥有健康的身体才能迎接更多未来的新挑战,开创更多的新成绩。也盼望疫情早日结束,各位老师和同学们都能在线下相聚,共同学习,共同进步。

稿件来源:教学部

照片来源:二部综合办公室

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