呼吸系统疾病的影像学检查顺序
1.常规呼吸系统病变
一般性呼吸系统疾病检查或术前常规，首选DR，最好包括正侧位（减少漏诊）。发现问题者，最好进一步行胸部CT检查。
2.弥漫性肺疾病
弥漫性肺疾病（怀疑尘肺、间质纤维化/肺炎、结节病、结缔组织胶原性疾病、肺转移等）、活动性肺结核、各种肺炎、支气管扩张、原因不明咳血者、肺水肿、肺血性转移或淋巴道转移瘤，包括需观察疗效者，请首选CT+HRCT。
3.肺小结节或隔期复查者
外院CT发现或临床拟诊肺小结节或隔期复查者（≤2cm）,请直接选择HRCT+三维重建。必要时行胸部CT增强。其中需多次复查小结节（1-2cm）又避讳射线者，可选胸部MRI+动态增强。
4.转移瘤
发现转移瘤（如脑转移、骨骼转移者），寻找原发灶是否为肺癌者，请首选胸部CT，或者PET-CT或全身MRI弥散加权成像（类PET）。
5.肺癌高发人群
肺癌高发人群筛查、40-45岁以上低剂量肺癌筛查，首选胸部CT（必要时加扫HRCT）。
6.确诊肺癌需临床分期
确诊肺癌，需要进行临床分期者，可首选PET-CT，也可选全身MRI加权成像（类PET）；确诊肺癌，需排除脑部有无转移者，请首选头颅MRI+增强。
7.确诊肺癌需排除转移
确诊肺癌，患者有腰背部、四肢疼痛者，首选相应胸腰椎、四肢MRI检查，也可选择ECT骨扫描或PET-CT了解有无转移。
8.DR/CT发现结节需定性
DR或一般胸部CT发现肺部结节难以定性者，首选肺结节HRCT+三维重建，必要时加扫CT增强或者胸部MRI+增强（避讳射线者），最终选CT引导下穿刺活检病理。
9.肺实变并大量胸水
胸部CT发现肺实变并大量胸水，难以定性者，可选MRI+动态增强协诊。
10.小气道病变
怀疑小气道病变者，首选胸部CT，最好加HRCT(呼气末+吸气末)。
11.胸壁病变
DR或CT发现胸壁病变不能定性者，请选择胸部MRI+增强。
12.胸部外伤
胸部外伤者，首选胸部CT+骨骼三维重建；疑胸椎/胸髓异常者，请选择胸椎MRI检查。
13.急性胸痛
急性胸痛怀疑肺栓塞者，可急诊做胸部CT平扫+肺动脉CTA，或肺动脉MRA。
14.纵隔肿瘤
发现纵隔肿瘤不能定性者，可选胸部CT平扫+增强或胸部MRI+增强。
医院是一家集医疗、体检、保健和科研医院。内设急诊医学科、中医科、内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科等科室。核定床位张，医务人员余人，其中中高级职称医务人员41人（含硕士生导师1人）能开展多种手术，尤为擅长微创椎间盘手术，子宫肌瘤手术等。
我院年巨资引进一台目前最先进的超高端1.5T磁共振成像系统，可用于全身各系统疾病的检查。磁共振成像（MRI）无X线电离辐射，对人体无任何伤害，对于病灶的发现、定性都有着非常显著的优势。MRI可以发现脑内炎症、肿瘤、梗死、出血病灶，对于脑梗死的范围及部位非常敏感，可以早期发现无症状的脑缺血患者，提前干预，还可进行脑血管成像，发现责任血管；可以发现五官、颈部及纵隔的炎症、肿瘤发病部位及周围组织侵犯情况，是否有淋巴结侵润；脊柱的的检查可以清晰显示病变部位、形态以及病变性质，神经根及脊髓受压情况；骨关节检查可以清晰显示骨骼、关节软骨、韧带、肌腱的损伤部位及程度；上腹部检查可以发现肝、脾、胰、肾等实质脏器小于1CM的病灶，并做出定性诊断。特别是全身肿瘤类PET检查，开创了磁共振肿瘤筛查的先河。磁共振成像检查每部位耗时约15分钟，对于部分手术后病人有一定禁忌症，为了您便捷就诊，请提前与放射科咨询，按照预约时间到科室等候。医院核磁共振天天开放检查，节假日照常接诊。
咨询