间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2022/4/8 23:00:00

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正常足月新生儿肺部

1胸廓:

⑴初生和肺充气不足小儿胸廓呈钟形,肋骨倾斜度大,胸中上部狭小而基底部宽大。

⑵正常呼吸之足月新生儿胸廓,后肋几呈水平方向,胸廓前后径和宽径相等,横膈处第8~9肋水平,胸廓呈圆柱形。

2肺门与肺纹理:

⑴新生儿肺门阴影多与中部纵隔阴影重叠不能显示。

⑵正常右下肺动脉干的宽径一般在3~5mm范围内。

⑶正常上肺野血管影之断面直径小于1mm。

⑷肺纹理自肺门向外伸展逐渐分支变细,边缘光滑锐利,走行分布规则,肺外带看不到纹理。

⑸正常新生儿生后24~72小时内的肺纹理常增粗模糊。

3肺野:

⑴一般足月新生儿于生后15分钟,已显示两肺充气完全,肺野清晰,胸廓扩展良好。

⑵正常叶间胸膜出现率15%~70%。

4胸腺:

⑴正常新生儿于正位胸片中胸腺的出现率38.8%~70%。

⑵正位胸片,于T3水平之纵隔宽度超过3cm为胸腺阳性征;﹤2-3cm应疑胸腺萎缩缺如。


   ⑶正位胸片上胸腺内缘与大血管、心脏重叠,外缘与下缘与肺组织相邻而显示清楚;侧位胸片上胸腺位于胸骨后,其下缘平直或微凸。

⑷常见胸腺形态有以下几种:锥形、圆弧形、单侧或双侧帆形、波浪形、柱形和怪异形。

详细图解见文末

5心脏:

⑴正常新生儿生后1~3天内心脏阴影生理性增大,与动脉导管关闭有关,心胸比率于基础呼吸时以0.60为正常上限。

⑵测量时以第8肋内缘连线作为胸内径测量,正常心胸比率比较稳定,少受呼吸影响。

⑶心胸医院测得正常值为:

0~12小时:54.0±3.5%

24~48小时:51.5±3.6%

48~72小时:50.1±3.3%

3~4天:49.2±2.7%

请欣赏各式各样的胸腺(多图)

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