马医院呼吸科主任
导读：在发展中国家肺结核（PTB）和慢性阻塞性肺病是两个常见的呼吸道疾病。慢性阻塞性肺疾病以气流阻塞为特征，而肺结核的气流阻塞问题一直被忽视。影像学观察发现：肺结核疗程结束后接近30%的病例行呼气末CT扫描可以观察到空气潴留征。肺结核转归后的小气道损伤不可逆的特点日益得到重视。
马志明主任对PTB和COPD的相互关系和机制进行了详细阐述，PTB和COPD具有流行病学背景的相似性和风险因素，二者关系密切。通过本次讲座可以预见：结核内科医生在确保肺结核细菌学治愈的同时，应及早预见肺结核发生小气道不可逆损伤的风险，从而采取预防性治疗手段可能会使患者获益。另外使用ICS的COPD时也需密切注意发生肺结核的风险。总之，这是一场颇有新意的讲座。推荐给广大读者。如有其它观点，欢迎在文后留言！
胸科之窗｜