世界慢阻肺日
年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”。今年的主题是“健康呼吸，无与伦比”。
数据显示，我国40岁以上成人慢阻肺患病率达13.7%。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点，患病周期长、反复急性加重、有多种合并症。国务院印发的《健康中国行动（-）》提出：要大幅提高居民的慢阻肺知晓率，加强慢阻肺的早期筛查，注意预防急性加重，提高基层慢阻肺防控能力。
小李
医生医生，常听人们说到慢阻肺，那么慢阻肺到底是如何诊断？
诊断慢性阻塞性肺疾病最好最简单的方法就是肺功能检查。
医生
什么是肺功能检查？
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肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重患者的监护等方面有重要的临床价值。
近年中华医学会呼吸病学分会发布的各项诊治指南中,均将肺功能作为呼吸系统疾病诊断和严重度分级的重要指标,甚至是金标准。
肺功能检查的目的是什么？
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1、早期检测肺、呼吸道疾病。
2、鉴别呼吸困难的原因。
3、鉴别慢性咳嗽的原因。
4、诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手术的术前评估。
5、监测药物及其他干预性治疗的反应。
6、评估胸、腹部手术后肺功能的变化。
7、评估心肺疾病康复治疗的效果。
8、评价肺功能损害的性质和类型。
肺功能仪检测的对象是哪些？
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1.早期检测肺、呼吸道疾病。
2.鉴别呼吸困难的原因。
3.鉴别慢性咳嗽的原因。
4.诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手术的术前评估。
5.监测药物及其他干预性治疗的反应。
6.评估胸、腹部手术后肺功能的变化。
7.评估心肺疾病康复治疗的效果。
8.评价肺功能损害的性质和类型。
9.长期接触职业粉尘或化学物质的人群。
肺功能检查具有什么优势？
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1.对临床诊治指导意义重大：在疾病诊断、严重程度评级、疗效评估、疾病转归等方面有非常重要的价值。
2.无创伤：相比于支气管镜检查属于侵入性检查，胸部X线检查存在辐射等，但肺功能检查几乎是毫无创伤的。
3.重复检测方便：可以在一天中不同的时间或者一段时间内反复测试，可以了解疾病的变化、发展和预后。
4.敏感度高：只要符合质量控制标准。
5.价格便宜：不同地区收费标准尽管不同，但基本都纳入医保。
6.适于呼吸慢病管理：因为可以重复检查，所以对于呼吸慢病管理，比如哮喘、慢阻肺等，可以进行长期的追踪、随访。
胸部CT/胸片能代替肺功能检查吗？
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在临床工作中，经常会让患者去做肺功能，很多患者很困惑，做了CT还看不清楚吗？为什么还要做肺功能？
CT可以看到肺部的结构有无异常，而肺功能反应的却是肺呼气以及吸气的能力，作用显然是不同的。对一些气道疾病的诊断，肺功能测定是量化的指标，如哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断和严重度判断必须通过肺功能检查。而某些肺部疾病，如周围型肺癌早期、单纯肺气肿等并不一定影响肺功能，需借助CT或胸片以明确诊断。所以肺部影像学检查与肺功能检查不能相互替代。胸片或胸部CT正常的患者必要时也需要测定肺功能“像测量血压一样测定肺功能；像长期服用高血压、糖尿病的药一样，要长期的对慢阻肺进行治疗”。——钟南山院士
随着生活水平和健康意识的不断提高，大家对血压、血糖十分