本来突遇“飞来横祸”是一件倒霉的事，然而今年60多岁的李先生在骑电瓶车时发生车祸后却意外地查出了肺癌，如今经过手术，目前恢复良好，正在进行下一步治疗。
前不久，李先生骑电瓶车时与汽车发生相撞导致头、胸部受伤，医院急诊抢救。经急诊医生检查，李先生有头部外伤、颅脑损伤，胸部多处肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、胸腰椎等多处骨折、肾挫伤等，病情极其危重。医院立即开通绿色通道，急诊科、重症医学科、脑外科、普外科、胸外科、脊柱科等多科协作，进行积极抢救后，李先生的生命体征才得以维持稳定。
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由于考虑到病人左上肺叶支气管断裂和连痂胸，胸外科副主任医师茅一民准备对其行左上肺叶切除术及胸廓成形术。但在手术过程中医生却意外发现李先生左上肺有一鱼肉样的肿块，大小约3×3cm左右。考虑为不良组织，告知家属后，立即行术中冰冻切片，结果提示为肺鳞癌。医生立即调整手术方案，在原手术基础上再行肺癌根治术及淋巴结清扫术。术后病理报告结果确实为“肺中分化鳞癌”。由于李先生肺挫伤严重，肺部情况较差，术后被转入重症医学科加强治疗。目前患者恢复良好，正在进行下一步治疗。
据茅一民介绍，肺癌是我国乃至全球在发病率、死亡率均位居首位的“头号肿瘤杀手”，多数患者发现时多已中晚期，预后差。晚期肺癌5年生存率小于20%，若及时或早期发现，早期手术根治，预后较好，生存期也会大大延长。目前早期肺癌5年生存率已接近%。
目前研究表明，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，当然也包括环境污染、电离辐射、慢性肺病及异遗传等因素，而鳞癌与抽烟关系更为密切。上文中的患者李先生就是个“老烟枪”，烟龄已有40余年，每天平均1包，这就大大增加了他得肺癌的几率。研究证明，长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。
该如何早期筛查？专家建议：40岁以上长期抽烟者应加做低剂量CT，这是肺癌早期筛查第一选择。低剂量CT可以比较清楚地显示5mm以上的肿瘤，而对于肺癌患者来说，2cm以内基本都可以认为是早期。
如何进行肺部低剂量CT筛查？指南推荐：
◆ 40-49岁低危人群：3年1次；
◆ 50-75岁低危人群：2年1次；
◆ 40-75岁高危人群：1年1次；
哪些属于高危人群（至少符合以下一项危险因素）？◆ 吸烟≥30年（每天1包至少30年）或戒烟小于15年者；
◆ 长期二手烟或油烟接触史；
◆ 长期致癌物质接触史（石棉、铍、铀、氡等）；
◆ 有恶性肿瘤家族史或自身有肿瘤病史；
◆ 有慢性阻塞性肺病、间质性纤维化等慢性肺疾病史；
医生提醒
定期体检、早期筛查、尽早戒烟是预防肺癌最重要的措施。家庭妇女请在做饭时开启抽油烟机并定时清洗它，少吃烧烤等不健康的食物，从事石棉工作的人员请做好防护措施并定期体检，在雾霾天尽量少外出活动，有条件的话请为自己和家人准备空气净化器。
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