慢阻肺这种疾病对于很多人来说是比较陌生的,或者有些人对将其与一些其他的肺部疾病混淆,慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,这是一种以持续气流受限为特征的疾病,其可以预防和治疗。慢阻肺的病情多呈进行性发展,其发生多与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。治疗慢阻肺应该根据病情正确选择用药,且长期坚持治疗。
慢阻肺常用药物
长效制剂适用于长期控制症状,有沙美特罗、福莫特罗吸入剂等。抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况,主要有异丙托溴胺吸入剂、噻托嗅胺吸入剂等。茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛,广泛用于慢阻肺的治疗。
糖皮质激素长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者,可减少急性加重频率,改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。
联合制剂吸入激素和长效β2激动剂的联合制剂,例如沙美特罗替卡松,对于减轻症状、控制病情具有良好疗效。
祛痰药有利于气道引流通畅,改善通气,常用药物有盐酸氨溴索等。
抗菌药应在医生指导下合理应用抗菌药治疗。
抗氧化剂可降低慢阻肺反复加重的频率,如乙酰半胱氨酸等。
疫苗流感疫苗可减少慢阻肺患者的急性发作次数,降低死亡率。
慢阻肺的吸入治疗种容易触碰的几个常见误区
一:治疗中随意停药
很多患者当病情进入稳定期后,就开始放松警惕,治疗时断时续,随意停药,导致病情反复。因此,遵医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。
二:激素恐惧
对激素谈之色变,认为长期吸入激素对身体副作用大,害怕产生依赖,所以拒绝使用。但其实吸入激素是较为安全的药物,很少引起全身性不良反应,只要注意用药后及时、充分漱口,就可避免或减少局部不适。
误区三:认为口服优于吸入
有的患者宁愿口服药物不愿吸入药治疗,认为口服要更方便,但其实较口服药,吸入药物直达肺部,起效迅速,用量小,全身副作用也小,且比口服药更便于携带。
误区四:吸入装置使用想当然
1、给药方式不正确
定量装置:如硫酸沙丁胺醇气雾剂,最常见问题就是用药前未摇匀,造成给药剂量不足;
药粉吸入器:如噻托溴铵粉吸入剂,需先放入胶囊,然后刺破胶囊再吸入,部分患者会忘记刺破或刺破后不松开按钮,导致无法吸入。
2、操作方式的不正确
(1)吸入前,要未充分呼气及对着吸嘴呼气,但是有的患者不理解为什么要呼气,呼气是为了吸药时吸气力量更足,保证更高的肺部沉积;呼气时对着吸嘴会吹散已上好的药物,导致吸入剂量不足。
正确操作:握住吸入装置并远离嘴,缓慢深呼气。
(2)吸入中,主要是快速用力吸入或者是吸入过程中换气,造成吸入时间过短,药物过早的停留在口咽部。
正确操作:用力均匀平稳深吸气,一口气吸入,使药物有充足的时间到达肺部。
(3)吸入后,未屏气或屏气时间较短,造成药物随呼气呼出;或用药后不及时漱口,甚至误认为把漱口水咽下,可以避免浪费药物。其实只有到达下呼吸道的药物才能发挥治疗作用,粘附在咽喉部的,不仅无治疗作用,反而会增加不良反应。
正确操作方法是:屏气10秒(至少5s);及时漱口,吐掉。
以上就是对慢阻肺雾化治疗误区的一些总结,医院专家表示慢性阻塞性肺疾病可以说是人体肺部比较严重的慢性疾病,慢阻肺患者病情如果到了非常严重的地步那对人体的危害将使非常严重的。患者朋友们一定要早重视,早预防,早治疗,在治疗的过程中更是应该避免触碰一些治疗误区。按照医生的指示用药,切莫随意停药。以防加重病情。
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