慢性阻塞性肺疾病是什么
以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。
连几年来，工业化为主的生产模式带动了经济的发展，与之相反，大气污染日趋严重，为什么白云变成灰云？为什么天空没有儿时记忆里那么蓝？每年各种戒烟宣传片遍布大街小巷、电视、手机，然而COPD的发病率每年在增高。
1、慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量可增多，有脓性痰。
2、气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。
3、喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现。
其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，不典型。
COPD体征
1、视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。
2、触诊双侧语颤减弱。
3、叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
4、听诊双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。
检查
1、肺功能检查
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEVl%预计值），是评估COPD严重程度的良好指标。吸入支气管扩张剂后FEVl/FVC70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。
2、胸部x线检查COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大。
3、血气检查确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱，并有助提示当前病情的严重程度。
COPD肺功能分级
1、Ⅰ级（轻度）FEV1≥80%预计值。
2、Ⅱ级（中度）50%≤FEV%预计值。
3、Ⅲ级（重度）30%≤FEV%预计值。
4、Ⅳ级（极重度）FEV%预计值或FEV%预计值伴呼吸衰竭。
如何预防呢？
1、戒烟
吸烟是导致COPD的主要危险因素，不去除病因，单一的药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。
2、减少室内空气污染
避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等，公共场所戴好口罩。
3、防治呼吸道感染
积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗；避免到人群密集的地方；保持居室空气新鲜；发生上呼吸道感染时应积极就医。
4、呼吸功能锻炼
COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。
缩唇呼吸
缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。此方法气道的内压高，能防止气道的陷闭，使每次通气量上升，呼吸频率、每分通气量降低，可调解呼吸频率。具体方法：1）吸气时用鼻子。2）呼气时缩唇轻闭,慢慢轻轻呼出气体。3）吸气和呼气的比例在1：2进行,慢慢地呼气达到1：4作为目标。
最后一首“戒烟”送给大家，全民呼吁戒烟！精彩推荐
术前小提示
我怎么就当了个护士
气胸
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇