有人说,类风湿关节炎是“不死的癌症”。一个“不死”,一个“癌症”,道出了类风湿关节炎的最大特点。是的,作为一种全身性难治性风湿免疫病,它虽然不会直接致人死亡,一旦患病,将是巨大的身心折磨。你以为它只是简单的“关节炎”而已,NONONO!其实它的危害远超你想象!
42岁的张女士近年来身体起了一些变化:手和脚变得麻木肿痛,一些小关节开始有点变形,不能完全伸直,渐渐的手指的掌指关节变得偏斜。这究竟是怎么一回事?问了医生,才知道这就是类风湿关节炎。而后的几年间张女士饱受折磨,“偏方”、“神药”都用上了,可就是不见效。10天前的一个发现,张女士和家人再也坐不住了。张女士小腿和脚踝有几处皮肤破溃,左脚踝处更是形成一个椭圆形的大窟窿,看着触目惊心,疼痛更是折磨的她彻夜难眠,来到河北医院才得知患上类风湿性血管炎,这一切都是类风湿在作祟。“类风湿关节炎不就是关节炎吗?还会引起血管损害?”
相信许多患者都有这样的疑问,王晓*教授介绍说:很多人以为类风湿仅仅是“关节炎”,其实不然,类风湿关节炎是一种全身性风湿免疫病,虽然它偏爱关节,但人体的内脏器官,比如肾脏、肺、心脏甚至血管,都可能成为类风湿肆虐的“战场”。
很多患者和张女士一样,初期常表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。以近端指间关节、掌指关节、腕、肘关节最为多见;中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“钮扣花”样畸形,关节强直和掌指关节半脱位,表现掌指关节向尺侧偏斜。
另外有少部分类风湿关节炎患者还可有发热、类风湿结节、淋巴结肿大、类风湿血管炎(皮肤出血、溃疡、指端坏疽)等关节外表现。当它累及内脏时可出现心包炎、心包积液、心肌炎,胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病等。对于肾脏,类风湿关节炎也是情有独钟,原发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎时有发生。此外还可累及眼出现巩膜炎、结膜角膜炎等。
由此可见
,类风湿关节炎可不单单是关节病变那么简单,它可以累及全身各器官,临床症状复杂多变,病程漫长反复发作。目前经过中西医结合免疫逐痹再生治疗已取得良好效果,早期规范化的治疗可使病情达到长期缓解。生活中如果发现“类风湿”的蛛丝马迹,医院诊治。
王晓*教授
王晓*主任医师,中国中西医结合学会风湿免疫病专业委员会委员,河北省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会副主任委员,河北省中医药学会疑难病专业委员会副主任委员,河北中医学院特聘教授,风湿病防治联盟常名老中医学术经验继承人。河北医科大医院副院长、风湿免疫科主任。
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