全多多1，刘晓2，戴元荣3
（1.温州医院医院病理科，浙江温州；2.浙江中医医院急诊医学科兼重症医学科，浙江温州；3.温州医院医院呼吸内科，浙江温州）
摘?要
目的：比较早发型老年哮喘（LSA）、晚发型老年哮喘（LOA）及老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气一氧化氮（FeNO）的差异和意义。
方法：选取年1月至年6月于温州医院医院门诊就诊的老年哮喘患者68例、老年COPD患者53例，以及无呼吸系统疾病健康体检的非吸烟老年人（对照组）34例为研究对象。老年哮喘组分为LSA组（发病年龄＜60周岁）42例和LOA组（发病年龄≥60周岁）26例。检测老年哮喘组（LSA组及LOA组）、COPD组及对照组的FeNO值和肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC），比较各组FeNO值的差异，分析FeNO与FEV1/pred%、FEV1/FVC的关系。
结果：老年哮喘组FeNO值[（29.3±18.7）ppb]较COPD组[（13.5±7.0）ppb]、对照组[（13.1±8.6）ppb]明显升高（均P＜0.05）；COPD组与对照组FeNO值差异无统计学意义（P＞0.05）。LSA组FeNO值[（33.7±20.4）ppb]较LOA组[（22.3±12.9）ppb]明显升高（P＜0.05），均高于对照组（P＜0.05）。老年哮喘组（LSA组、LOA组）、COPD组的FeNO水平与肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC）均无显著相关性（P＞0.05）。ROC曲线结果显示以FeNO35ppb为截断值鉴别LSA和LOA的敏感度为41%，特异度为88%。
结论：LSA患者的FeNO水平高于LOA患者，均高于老年COPD，且FeNO水平均与肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC）无明显相关性，FeNO水平不受肺功能影响，以35ppb为截断值在一定程度上可辅助鉴别LSA和LOA，且可鉴别诊断老年哮喘和老年COPD。
[关键词]一氧化氮；早发型老年哮喘；晚发型老年哮喘；慢性阻塞性肺疾病
本文引用：全多多,刘晓,戴元荣.早发型和晚发型老年哮喘及老年慢性阻塞性肺疾病的FeNO变化及意义[J].温州医科大学学报,,50(12):-.
温州医科大学学报
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