该患者男性，31岁，一个月前因受凉后出现活动后憋喘，随后在当地卫生室进行治疗，服用“抗感染”等药物后治疗效果不明显，憋喘症状也没未得到缓解。入院后，患者进行各项检查，胸部CT检查提示双肺弥漫性病变，吸氧状态下血气分析提示呼吸衰竭，经过支气管镜检查和肺活检病理检查，最终患者被确诊为肺泡蛋白沉积症。肺泡蛋白沉积症是一种少见的间质性疾病，可发病于各个年龄阶段，发病率为0.2/万，该病的发病原因和发病机制尚不明确，临床表现缺乏特异性。
我院呼吸与危重症医学一科组织讨论，认为患者肺泡蛋白沉积症诊断明确，存在全肺灌洗指征，决定进行全肺灌洗术治疗。由于该技术难度高，风险大，需要呼吸科、呼吸内镜室、麻醉科、手术室、监护室等多学科参与配合。为确保患者安全，姜鲁宁主任带领大家查找资料文献，针对每一个细节反复进行实验论证，并多次与支气管镜室、麻醉科医师商讨手术方案。10月12日，在静吸复合麻醉下患者进行全肺灌洗，患者进入手术室后先由麻醉医师进行单侧肺通气，李钊副主任医师利用超细支气管镜探查定位，张友文主治医师与呼吸内镜护士密切协作，给患者进行无菌生理盐水反复灌洗、翻身、扣背、负压吸引等,总耗时近4小时。待患者复苏后安全送至病房，患者憋喘症状明显减轻。
据了解，全肺灌洗是治疗肺泡蛋白沉积症的首选治疗手段，但该技术要求高，操作风险大，作为我院首例开展，此次治疗的成功得益于各科室的密切配合，尤其是灌洗过程中，双腔气管插管的准确定位和密闭性是本次治疗的关键，需要麻醉科团队和呼吸内镜室团队的精密配合。这不仅体现了我院多学科协作水平和较强的危重症疾病救治能力，更体现了我院医护人员以“一切为了大众健康”为出发点的爱岗敬业精神和高超的医疗护理技术，标志着我院综合诊疗水平再跨新台阶。
撰稿
田营营
编辑
马澍旸
校对
丁梦依
审核
张勇
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