健康中国实施意见中提出，一是要把肺功能检查作为常规的体格检查；二是40岁以上的人群要做肺功能检查；三是提高基层医疗机构的肺功能检查的服务能力。
“这体现出肺功能检查对于像慢阻肺等一些慢性疾病诊断的重要性。”包勇介绍，肺功能检查是筛查慢阻肺的金标准。
本期，包勇教授为大家带来慢阻肺检查的相关讲解。
包勇
职称：主任医师
职务：副院长
医院呼吸科主任，华西医科大学医学博士，西南医科大学硕士研究生导师。从事呼吸内科临床工作30余年，四川省医学科技一等奖，是四川省卫健委突出贡献中青年专家。
擅长：呼吸系统感染性疾病、慢阻肺、支气管哮喘、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺功能和血压、血糖一样，是反映生命功能的重要指标之一，是呼吸系统疾病的必要检查之一。它是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和气流量，从而了解呼吸功能是否正常的检查技术。
判断肺部疾病的检查较多，主要有以下几种，各有优缺点：
1、胸部X线检查
胸部X线检查能确定有没有出现肺部并发，如肺部感染、肺积水、气胸和肺大泡。同时也能鉴别多种肺部疾病，如支气管扩张和肺间质性纤维化，还有肺癌以及肺结核。慢阻肺早期做胸部X线检查时可能没有变化，随着病情发展，可发现肺纹理增粗，有时会出现肺气肿改变。X线胸片改变对慢阻肺诊断特异性并不是很高，主要是用于确定肺部并发症和其他肺疾病鉴别。
2、胸部CT检查
胸部CT检査并不是慢阻肺的常规检查。不过对疑病例鉴别诊断有意义。
3、血气检查
通过血气检查能确定有没有出现低氧血症和高碳酸血症，看一看酸碱平衡失调问题，同时也能判断呼吸衰竭类型
4、痰液检查
通过液培养能检查出含有的病原菌，常见的有肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球薗，还有卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌。
5、血常规检查
慢阻肺患者长时间缺氧会导致红细胞计数升高。若长时间营养不良，做血液检查时可发现红细胞和血红蛋白降低;并发感染时，血常规检查中，中性粒细胞和白细胞计数升高。
6、肺功能检查
主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值，被誉为确诊慢阻肺的金标准。
我院肺科疾病诊疗中心引进德国耶格公司生产的肺功能仪，为世界肺功能仪的第一品牌，精确度高，重要性好，可为患者提供准确的肺功能检测。
下面这些人群，建议一定要做一次肺功能检查。
1.
慢性咳嗽、咳痰的患者;
2.
有活动后胸闷气促的患者;
3.
有阵发性喘憋或胸闷气促的患者;
4.
慢性阻塞性肺疾病及支气管扩张患者;
5.
支气管哮喘或怀疑支气管哮喘的患者，过敏性鼻炎患者;
6.
间质性肺病及弥漫性肺疾病;
7.
计划行胸腹部手术的病人;
8.
长期吸烟的人应定期行肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，促使病人下决心戒烟，及早治疗阻止疾病进展;
9.
长期接触粉尘或化学物质的人群；
10.
有风湿免疫性系统性疾病的患者。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇