间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 16:22:00
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中医切诊方法是指医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法和。寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处,分为寸、关、尺三部。掌后高骨处为关,关前为寸,关后为尺。寸口脉可分候脏腑之气,左寸候心,小肠;左关候肝、胆;左尺候肾、膀胱;右寸候肺,右关候脾、胃;右尺候肾。切脉应注意时间、姿势、指法。时间应选在清晨病人未活动时,若病人活动,应休息15分钟左右再进行脉诊。病人可坐位或卧位,手臂伸平,手心向上,使手臂与心脏接近于同一水平。切诊时,三指要同时切脉,用力要平衡,由轻到重,分为浮取、中取、沉取三种指力。诊脉时间应不少于1分钟。健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。1、浮脉浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。浮脉为阳,其病在表。寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。无力表虚,有力表实。浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风湿。浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。2、沉脉沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。沉脉为阴,其病在里。寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。或水与血。关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。淋浊痢泄。无力里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。3、迟脉迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。迟脉主脏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。4、数脉数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。数脉主腑,其病为热。寸数喘咳,口疮肺;关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。有力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热。阳数君火,阴数相火。右数火亢,左数阴戕。5、滑脉滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之义。滑脉为阳,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆;关滑胃热,壅气伤食;尺滑病淋,或为痢积,男子溺血,妇人经郁。浮滑风痰,沉滑痰食。滑数痰火,滑短气塞。滑而浮大,尿则阴痛。滑而浮散,中风瘫痪。滑而冲和,娠孕可决。6、涩脉涩脉蹇滞,如刀刮竹;迟细而短,三象惧足。涩为血少,亦主精伤。寸涩心痛,或为怔忡。关涩阴虚,因而中热;右关土虚,左关胁胀。尺涩遗淋,血利可决;孕为胎病,无孕血竭。涩而坚大,为有实热;涩而虚软,虚火炎灼。7、虚脉虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。虚主血虚。又主伤暑。左寸心亏,惊悸怔忡;右寸肺亏,自汗气怯。左关肝伤,血不营筋;右关脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒证蜂起。8、实脉实脉有力,长大而坚;应指愊愊,三候皆然。血实脉实,火热壅结。左寸心劳,舌强气涌;右寸肺病,呕逆咽疼。左关见实,肝火胁痛;右关见实,中满气疼。左尺见之,便闭腹疼;右尺见之,相火亢逆。实而且紧,寒积稽留。实而且滑,痰凝为祟。9、长脉长脉迢迢,首尾俱端;直上直下,如循长竿。长主有余,气逆火盛。左寸见长,君火为病;右寸见长,满逆为定。左关见长,木实之殃;右关见长,土郁胀闷。左尺见之,奔豚冲兢;右尺见长,相火专令。10、短脉短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。短主不及,为气虚证。短居主寸,心神不定;短见右寸,肺虚头痛。短在左关,肝气有伤;短在右关,膈间为殃。左尺短时,少腹必疼;右尺短时,真火不隆。11、洪脉洪脉极大,状如洪水;来盛去表,滔滔满指。洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破;右寸洪大,胸满气逆。左关见洪,肝木太过;右关见洪,脾土胀热。左尺洪兮,水枯便难;右尺洪兮,龙火燔灼。12、微脉微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,阳衰命绝。13、细脉细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐;细在右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭;细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精;右尺若细,下元冷惫。14、濡脉濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空。濡主阴虚,髓绝精伤。左寸见濡,健忘惊悸;右寸见濡,腠虚自汗。左关逢之,血不营筋;右关逢之,脾虚湿浸。左尺得濡,精血枯损;右尺得之,火败命乖。15、弱脉弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。弱为阳陷,真气衰弱。左寸心虚,惊悸健忘;右寸肺虚,自汗短气。左关木枯,必苦挛急;右关土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱见,阳陷可验。16、紧脉紧脉有力,左右弹指;如绞转索,如切紧绳。紧主寒邪,又主诸痛。左寸逢紧,心满急痛;右寸逢紧,伤寒喘嗽。左关人迎,浮紧伤寒;右关气口,沉紧伤食。左尺见之,脐下痛极;右尺见之,奔豚疝疾。17、缓脉缓脉四至,来往和匀;微风轻颭,初春杨柳。缓为胃气,不主于病;取其兼见,方可断证。浮缓风伤,沉缓寒湿。缓大风虚,缓细湿痹。缓涩脾薄,缓弱气虚。右寸浮缓,风邪所居;左寸涩缓,少阴血虚。左关浮缓,肝风内鼓;右关沉缓。士弱湿侵。左尺缓涩,精宫不及;右尺缓细,真阳衰极。18、弦脉弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。弦为肝风,主痛主疟,主痰主饮。弦在左寸,心中必痛;弦在右寸,胸及头疼。左关弦兮,痰疟癥瘕;右关弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。饮在下焦;右尺逢弦,足挛疝痛。浮弦支饮,沉弦悬饮。弦数多热,弦迟多寒。弦大主虚,弦细拘急。阳弦头痛,阴弦腹痛。单弦饮癖,双弦寒痼。19、动脉动无头尾,其动如豆;厥厥动摇,必兼滑数。动脉主痛,亦主于惊。左寸得动,惊悸可断;右寸得动,自汗无疑。左关若动,惊及拘挛;右关若动,心脾疼痛。左尺见之,亡精为病;右尺见之,龙火奋迅。20、促脉促为急促,数时一止;如趋而蹶,进则必死。促因火亢,亦由物停。左寸见促,心火炎炎;右寸见促,肺鸣咯咯。促见左关,血滞为殃;促居右关,脾宫食滞。左尺逢之,遗滑堪忧;右尺逢之,灼热为灾。21、结脉结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。结属阴寒,亦由凝积。左寸心寒,疼痛可决;右寸肺虚,气寒凝结;左关结见,疝瘕必现;右关结形,痰滞食停。左尺结兮,痿躄之疴;右尺结兮,阴寒为楚。22、代脉代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。代主脏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎;中寒不食,腹疼难救。两动一止,三四日死;四动一止,六七日死。次第推求,不失经旨。23、革脉革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。革主表寒,亦属中虚。左寸之革,心血虚痛;右寸之革,金衰气壅。左关遇之,疝瘕为祟;右关遇之,土虚为疼。左尺诊革,精空可必;右尺诊革,殒命为忧。女人得之,半产漏下。24、牢脉牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。牢主坚积。病在于内。左寸之牢,伏梁为病;右寸之牢,息贲可定。左关见牢,肝家血积;右关见牢,阴寒痞癖。左尺牢形,奔豚为患;右尺牢形,疝瘕痛甚。25、散脉散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣。散为本伤,见则危殆。左寸之散,怔忡不寐;右寸之散,自汗淋漓。左关之散,当有溢饮;右关之散,胀满蛊疾。居于左尺,北方水竭;右尺得之,阳消命绝。26、芤脉芤乃草名,绝类慈葱;浮沉俱有,中候独空。芤脉中空,故主失血。左寸呈芤,心主丧血;右寸呈芤。相搏阴伤。芤入左关,肝血不藏;芤现右关,脾血不摄。左尺如芤,便红为咎;右尺如芤,火炎精漏。27、伏脉伏为隐伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。伏脉为阴,受病入深。伏犯左寸,血郁之证;伏居右寸,气郁之疴。左关值伏,肝血在腹;右关值伏,寒凝水谷。左尺伏见,疝瘕可验;右尺伏藏,少火消亡。28、疾脉疾为急疾,数之至极;七至八至,脉流薄疾。疾为阳极,阴气欲竭;脉号离经,虚*将绝;渐进渐疾,且多殒灭。左寸居疾,勿戢自焚;右寸居疾,金被火乘。左关疾也,肝阴已绝;右关疾也,脾阴消竭。左尺疾兮,涸辙难濡;右尺疾兮。赫曦过极。

张氏金镜脉诊,脉方合一;一脉一病配一中药方

第一天上午:一;讲解古中医28脉二;张氏金镜脉介绍三;六脉定位与实操心脉诊病及实操;1;心脏正常脉象、心脏衰弱脉象、心脏衰竭脉象、心律不齐脉象、左心室肥大脉象、右心房扩大脉象、二尖瓣狭窄脉象、主动脉硬化脉象、冠状动脉粥样硬化脉象、2;脉方合一;一脉一病配一中药方下午:肝胆诊病及实操1;肝脏正常脉象、肝脏左侧肿大脉象、肝脏右侧肿大脉象、肝肋下肿大脉象、肝气郁结脉象、肝下垂脉象、肝部疼痛脉象、肝硬化脉象、病*性肝炎脉象、肝癌脉象、*疸肝炎脉象、胆囊炎脉象、胆结石脉象、2;脉方合一;一脉一病配一中药方第二天上午:胃肠脾诊病及实操1;胃正常脉象、十二指肠溃疡脉象、球部溃疡脉象、贲门炎脉象、胃寒脉象、胃下垂脉象、肝部疼痛脉象、胃溃疡脉象、胃炎脉象、胃扩张脉象、脾肿大脉象、结肠炎脉象、胃肠息肉脉象、阑尾炎脉象等。2;脉方合一;一脉一病配一中药方下午:肺脏诊病及实操1;肺脏正常脉象、左肺疾病脉象、右肺疾病脉象、肺部部分钙化大脉象、慢性纤维空洞脉象、肺气肿脉象、间质性肺炎脉象、肺脓肿脉象、左支气管炎脉象、哮喘脉象、支气管扩张脉象、肺癌脉象、2;脉方合一;一脉一病配一中药方第三天上午:肾脏诊病及实操1;肾脏正常脉象、肾肿大脉象、肾结石脉象、慢性肾炎脉象、急性肾炎脉象、肾寒脉象、慢性肾盂肾炎脉象、急性肾盂肾炎脉象、肾衰弱脉象、肾下垂脉象、肾积水脉象、2;脉方合一;一脉一病配一中药方下午:妇科诊病及实操1;月经不调脉象、闭经脉象、子宫内膜炎脉象、子宫下垂脉象、妊娠脉象、胎损脉象、产后风脉象、输卵管炎脉象、2;其它疾病;高血压脉象、胰腺炎脉象、膀胱炎脉象、膀胱结石脉象、前列腺炎脉象、阳痿脉象等。3;脉方合一;一脉一病配一中药方

12月28日-31日(28日报到)石家庄

研修费:元,会员特惠元

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