间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 4:16:00

这一节让我们一起来了解B线的形成机理及意义;

B-线:为气液共存形成的界面反射;B线的多少反应了肺间质增厚(肺水肿)的程度;

B-线的7大特征:

1.是一条带有彗星尾伪像;

2.自胸膜线出发生;

3.边界清楚,激光样;

4.强回声;

5.细长,延伸到屏幕边缘而无衰减;

6.除去或遮盖A-线;

7.它随肺滑动而移动;

图1:典型B-线

单根B-线,两根bb-线

肺火箭征

一个肋间之间可见三条或更多的B-线,肋骨与B-线形成肺火箭征(因为图像类似火箭起飞的样子);

图2:肺火箭征(B-7线)

B7-线:B--线间彼此间隔7mm,又称B-7线图2;

图3:B-3线

B3-线:B线数量是B-7线的2倍,彼此间隔约3mm(图3);

图4:白肺

白肺:B线密集,间隔更小以致难以分清(图4);

B3-线和B7-线被称为B+线

B-线的临床意义:

1.B-线:无意义(微小叶间裂),仅提示无气胸

图5:正常肺CT,显示一些叶间裂隙(箭头),呈纤细的线状影直达胸膜表面,这样的结构可能产生B-线

2.B+线:肺间质综合征:不同原因的肺水肿间质性肺炎弥漫性肺实质疾病(肺间质纤维化)

图6:弥漫性非间质纤维化,在一个肋间可见4条明显的B-线(图片来源华彬的超声世界

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