间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 8:54:00

辽宁大连新冠肺炎聚集性疫情发生后,国务院联防联控机制和国家卫生健康委高度重视,12月22日派出工作组赶赴大连指导协助疫情调查处置工作。工作组由国家卫生健康委卫生应急办公室负责同志带队,医疗管理、流行病学、病*学、疾病防控、卫生应急等领域专家共10人组成。

工作组抵达大连后,立即加入当地疫情防控指挥体系、工作机制和专业团队。国家、省、市、区联合流调溯源工作专班,综合运用流行病学和大数据方法,在金普新区现场开展流调分析,梳理疫情传播链条。实验室检测专家协助配合当地疾控机构开展实验室检测和基因序列分析比对。医疗、应急防控专家实地对医疗救治、院感防控、核酸检测、社区防控、集中隔离点管理等工作进行调研指导。

12月15日至24日,大连本次聚集性疫情累计报告19例确诊病例和20例无症状感染者,当地各项疫情防控和应急处置措施正在全面有序落实。

(来源:国家卫健委网站)

编辑:胡凯瑜任诗音统筹:胡莹编审:杨仪

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 8:54:00

年世界慢阻肺日

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的不可逆的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。北方冬季天气寒冷干燥,易诱发呼吸道感染,90%的慢阻肺患者易在冬季犯病。

慢性阻塞性肺病的病因一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

症状:(1)慢性咳嗽一般为早期症状,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。(2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。(3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。(4)喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。(5)其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现。

体征:(1)桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。(2)触诊双侧语颤减弱。(3)叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。(4)听诊双肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。

诊断:当患者有慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有慢性阻塞性肺疾病危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)时,考虑慢性阻塞性肺疾病。确诊需要肺功能检查。

治疗:1.稳定期治疗。戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗;理疗、高压负离子氧疗、良好的心情等对COPD患者肺功能的康复有利;多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。饮食规律,加强营养。如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。2.药物治疗。现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选。3.急性加重期治疗(1)吸氧目标是维持血氧饱和度达88%~92%。(2)支气管扩张剂吸入短效的支气管扩张剂。(3)全身糖皮质激素推荐甲强龙,连续用药5天。(4)抗感染药物以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

慢阻肺高危人群简易自测

1.你经常咳嗽吗?

2.你经常咳出黏痰吗?

3.你在爬楼、遛狗、逛街购物等日常活动时,是否比同龄人更容易呼吸困难?

4.你超过40岁吗?

5.你吸烟或曾经吸烟吗?

如果以上问题有三个回答“是”,建议向医生咨询。

审核:*治处

核稿:办公室

编辑:马驰

供稿:王静太

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