神器就是----雾化治疗机！
每个宝宝都会在人生中面临咳嗽。每位咳嗽宝宝的妈妈，都恨不得医生今天开药，明天就能镇咳。可是，对于4岁以下的孩子，美国儿科协会及各大儿科医生组织，至今（年12月），已经很有很明确的结论，镇咳药效果不好！不应该是一线治疗药物。4岁以下孩子咳嗽，治疗的原则是：祛痰！祛痰！祛痰！接着是根据病因，判断有无细菌感染，还是其他问题。再是，判断咳嗽是否严重影响孩子睡眠/休息，适当采用镇咳药物。所以，在这个原则下，“雾化+祛痰药物”是最、最常见的小儿咳嗽治疗方案。
对于祛痰的方法，雾化这种“物理”攻击痰液的方式，肯定是最直接而有效的。潮湿的水分子，直接稀释痰液。而对比口服祛痰药物，经过全身6-8小时的代谢，再起效，雾化治疗肯定要迅速而直接。
此外，一台元的雾化机，全家都可以使用。按照使用寿命3年，平均每年一百来元。
在专家殷勇的文章里写道：哮喘患儿家庭雾化吸入治疗指征：（1）需要长期控制治疗及急性发作的干预治疗；（2）使用储雾罐辅助吸入不配合或疗效不佳；（3）吸入干粉剂型不配合或疗效不佳；（4）须较长时间口服激素者。随着雾化吸入治疗的广泛应用，目前已拓展至其他呼吸系统疾病的治疗，包括咳嗽变异性哮喘［4］、感染后咳嗽、毛细支气管炎、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良等［5］。此外，闭塞性细支气管炎、慢性间质性肺炎等慢性肺部疾患儿童，也适于医生指导下的家庭雾化治疗。即使普通感冒的早期干咳，其实利用生理盐水雾化，也是能够直接稀释痰液，湿化气道，降低呼吸道的敏感性。
我对专家殷勇的文章进行节选，并精简了家庭雾化治疗的一般注意事项如下：
雾化吸入时最好选择坐位，婴幼儿可半坐卧位。
每次雾化用量为3～4mL。若药物容量不足，可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10～15min。
面罩式喷头，适合年幼儿及年长儿；口含式喷头适合于轻、中度病情的年长儿。
手持喷雾器应保持与地面垂直，避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部，避免漏气造成疗效下降。
刚开始雾化时，使雾化面罩离患儿6～7cm，然后逐步减少到3cm左右，最后紧贴口鼻部，让患儿逐渐适应雾化液的温度。
幼儿安静时吸入比哭吵时效果更好。哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗，待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。
雾化治疗结束后，清洁和消*是必要。喷雾器使用后，加入少量清水雾化数十秒，可以预防喷嘴堵塞。然后再冲洗喷雾器。利用流水冲洗，除空气导管外的所有喷雾器配件。用纸巾，将所有配件及机器擦拭干净，完全干燥后放入包装盒。
喷雾器每周可使用洗洁精进行一次消*。
另外，有宝宝的家庭在新购买一台雾化机后，应当逐步的将雾化机引入孩子的生活及玩耍环境。具体的做法如下：1.将没有雾化罐的机器，放在还在最喜爱的玩具旁边3到5天。让孩子以为这是一个新玩具。2.孩子熟悉了雾化机3到5天后，打开雾化机，让雾化机仅仅振动发声，但是没有气雾。连续进行3到5天。3.孩子熟悉了振动状态的雾化机3到5天后，再连接好雾化罐，并放入温开水，打开雾化机，让雾化罐冒出气体。尝试让孩子触碰冒着气雾的雾化机。如果孩子出现恐惧，可以让孩子自己触碰雾化机开关。让孩子明白，他是能够控制这台机器的，这台机器并不是怪兽。4.作为成年人，也可以打开雾化机，亲自示范给孩子看看，“冒烟”的机器，并不可怕。
此外，市面上有比较高级的静音手持式雾化器。价格多在元左右，比较适合小宝宝使用，推荐给家庭经济宽裕的。
参考文献：
1.殷 勇，《家庭雾化吸入治疗注意事项》；中国实用儿科杂志Vol.31（12）：-。
不要问我推荐雾化机品牌。我只会告诉你3个参考的意见：
选择携带方便的
选择噪声小的
尽量选择雾化后药物颗粒直径小的
外科/育儿医师----林涛
做您身边有温度的儿外科医生、育儿顾问。
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