间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/12/14 17:12:00
                            

原创虾米妈咪账号儿科医生妈妈收录于合集#育儿科普3个#常见疾病症状1个#肺炎2个

引起X线胸片表现“双肺肺纹理增粗”的原因,可能是病理的,常见还是生理的(如在婴幼儿青少年中)或技术的。尽管很多家长更乐于/期待见到“双肺肺纹理清晰”的报告结果,然大部分(包括正常)婴幼儿的X线胸片报告结果都打“双肺肺纹理增粗,请结合临床”。

单看X线胸片报告“双肺肺纹理增粗”没有任何意义,“结合临床”才有意义——X线胸片表现?临床表现体征?其他相关检查,综合考量才能得出诊断。

而且X线胸片表现和临床表现体征并不同步。急性呼吸道疾病,影像学的表现通常滞后于临床。常见,疾病正处于快速进展过程,临床症状表现明显,但是胸部影像没有提示(还没来得及出现),这时临床医生不能因为胸片结果没有提示而漏诊;或者,疾病已处于临床恢复阶段,临床症状表现基本消失,但是胸部影像提示“尚未吸收”(还没完全吸收),这时临床医生也不会因为胸片结果而做过多重复治疗。

婴儿越小,病情变化越快。小婴儿被不同医生接诊,上午被诊断“上呼吸道感染”,下午被诊断“支气管炎”,晚上被诊断“支气管肺炎”……倒也真不是什么新鲜事。但是,非常肯定的是,胸片只是辅助检查,“双肺肺纹理增粗”如果没有临床症状表现,完全可以忽略,即等同于“未见明显异常”。

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