COPD患者由于经常出现呼吸困难会引起进食减少,组织缺氧引起胃肠道充血水肿导致营养吸收障碍,用力呼吸引起静息状态时的能量消耗过高及体内分解代谢增强等原因,常常发生营养不良或营养耗竭,其突出表现为体重下降或消瘦,同时患者免疫功能不如常人。
由于患者免疫功能低下、呼吸肌无力、痰不易咳出,常易发生肺部感染,感染、营养不良、免疫功能低下是COPD患者的重要致病因素,密不可分,并形成恶性循环,故营养支持对患者显得尤为重要。
一、低碳水化合物饮食
比如糙米、燕麦片、大麦以及未经打磨的全谷米等;青菜如生菜、芦笋、南瓜、西红柿等,可避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负荷。
二、高蛋白
比如鸡蛋、带鱼、瘦牛肉、猪肝、腐竹等,每日摄入量应为1.2-1.5克/千克体重,以优质蛋白为主,由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰会加重感染,应避免喝浓奶。
三、每日进食维生素C
比如猕猴桃、西红柿、西兰花等以及含维生素A的食物,比如动物的肝脏、鱼类、海产品等,由于二者可以增强支气管黏膜上皮的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛运动,改善呼吸道感染症状,促进之前管黏膜的修复。
四、高纤维素
比如麦麸、玉米、糙米、大豆等纤维素含量接近50%;其次有樱桃、酸枣、黑枣、大枣等,平时饮食足够的水果和青菜,有利于养成规则排便的习惯,预防便秘。
五、平时应该注意喝水
多喝水会使气道分泌物不会过于黏稠,痰液易于排出,以减少感染机会,在饮食过程中应注意少食多餐,很多患者饱食后会出现喘息,所以每餐不要吃太饱,餐前可以先休息,餐后适量运动,同时应注意少食即可。