间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:35:00

《老年人肺气肿就诊指南》对老医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:老年人肺气肿挂什么科室的号?老年人肺气肿检查前的注意事项?医生一般会问什么?老年人肺气肿要做哪些检查?老年人肺气肿检查结果怎么看?等等。老年人肺气肿就诊指南旨在方便老年人肺气肿患者就医,解决老年人肺气肿患者就诊时的疑惑问题。接下来为您详细解读。

典型症状

胸闷憋气、湿啰音、呼吸困难

建议就诊科室

呼吸内科、老年科

最佳就诊时间

无特殊,尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期呼吸稳定后,不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求,注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

3、有无呼吸音减弱、劳力性呼吸困难等伴随症状?

4、医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

5、治疗情况如何?

6、有无药物过敏史?

重点检查项目1.动脉血气检查

动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位.2mmHg-0.27×年龄;卧位:.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[6.0kPa(45mmHg)];动脉血氧饱和度(SaO2)在早期可以正常,后期可能有不同程度的下降(

2.X线检查

肺透光度增强,肺纹理减少,横膈低平,肋骨走行变平,肋间隙增宽,心影悬垂,也可以表现为肺纹理增强,心影增大,右下肺动脉增宽。

3.肺功能检查

肺总量(TLC),残气量(RV),功能残气量(FRC)升高;肺活量(VC)正常或降低;最大通气量(MBC),用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量(FEV1.0),最大呼气中段流量(MMEF),最大呼气流量容积(MEFV)等反映通气功能指标显著下降;一氧化碳肺弥散量(DLco)降低。

诊断标准

老年肺气肿应与肺结核,肺部肿瘤,职业性肺病等鉴别,临床表现结合胸部X线,CT,MRI,痰检,纤维支气管镜等检查,鉴别并不困难,重要的是它们常同时存在,不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。肺气肿,慢性支气管炎,支气管哮喘均存在气流阻塞性损害,三者之间既有联系又有区别,可互为因果。

温馨提示:以上医院为您整理的老年肺气肿患者就医指南,希望对您有帮助,文不详尽,如果您在看完文章之后还有不明白的地方或有

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