间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/10/12 16:33:00
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3月23日,知名演员张少华去世,享年75岁。张少华曾出演《大宅门》《我的丑娘》《半路夫妻》等多部影视剧,其扮演的母亲形象深入人心。张少华家人25日发布的讣告透露,自年9月至今的10年间,张少华深受慢性阻塞性肺疾病的困扰,多次住院治疗。

这位老艺术家的离去令人惋惜。最终夺去了她的生命的慢性阻塞性肺疾病到底是什么?

如果说,有一种病是“会呼吸的痛”,那应该就是“慢阻肺”了。

在大多数的日子里,患上慢阻肺的患者都会觉得呼吸短促,胸口有种压迫感,就像是时时刻刻有块石头压在胸上,呼吸困难,喘不上气。

什么是慢阻肺?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏,但也可以引起全身不良效应。

一般来说,慢阻肺的发病与环境密切相关,吸烟是最重要的环境发病因素,由王辰院士团队完成并于年4月10日发表在国际权威杂志《柳叶刀》上的首项“中国成人肺部健康研究”大规模人群研究结果显示,我国慢阻肺患者已经约1亿人,20岁以上人群的患病率高达8.6%,40岁以上人群患病率13.7%,60岁以上人群患病率已超过27%。发生慢阻肺的风险中,吸烟人群是不吸烟人群的10.92倍。95%以上男性慢阻肺患者是吸烟导致的,60岁以上吸烟人群患病率超过40%。

此外职业粉尘和化学物质、空气污染也会引起慢阻肺的发生;病毒、细菌、支原体等及免疫功能紊乱、气道高反应、自主神经功能失调、年龄增大、气候等因素也是发病因素。

你知道吗,这是气道病了

一般来说,慢阻肺早期有以下几种症状:

1.咳嗽:清晨咳嗽最为频繁、剧烈,夜间有阵咳或排痰。

2.咳痰:咳嗽时咳粘痰或泡沫痰,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

3.呼吸困难:慢阻肺的标志性症状,早期仅在体力劳动时出现呼吸困难,而后逐渐加重,甚至休息时也感到气促。

数十年的有害气体的吸入,最开始会导致小气道的炎症,这时处于慢阻肺的前期,病人往往并没有太多的不适,或仅有轻度的咳嗽、咳痰。

人们往往不太在意轻微的咳嗽症状,甚至有些烟民朋友会说,“我们吸烟的人,谁不每天咳点痰?”殊不知,这是气道在承受炎症发出的警报。

被炎症长期侵扰的气道,会变得狭窄,不再能保障气流很好的通过,引起“气流受限”——吸气容易,呼气难。到了这个阶段,病人开始出现活动后呼吸困难,并且程度会逐渐的加重,这也是很多慢阻肺病人才开始寻求医生帮助的阶段,而此时,疾病已经处于不可逆的阶段,需要长期药物治疗缓解症状。

然而,还有一些更加疏忽大意的病人,认为这种呼吸困难是自己“缺乏锻炼”或者“老了”,又或者不愿坚持治疗,导致病情进一步的进展。

饱经折磨的气道,严重阻碍气流通过,引起“气体潴留”——吸进去的气,出不来。在肺内过度蓄积的的气体,加之炎症本身对肺泡的破坏,形成“肺气肿”甚至“肺大泡”,呼吸功能进一步减退。

此时,病人的活动能力变差,病情严重者,安静休息都会觉得呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭、二氧化碳蓄积、昏迷等危及生命的严重事件。

在这个阶段才开始进行干预,对于已经产生结构毁损的肺组织,已经无能为力,然而治疗依然可以延缓病情加重的脚步,并降低病情急剧加重的概率。

慢阻肺预防,戒烟是关键!

戒烟是预防慢阻肺的重要措施,也是最简单易行的措施。在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止慢阻肺的发生和发展。控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入,可减轻气道和肺的异常炎症反应。

对于慢阻肺患者来说,需要做好长期自我管理,主要的预防措施是避免发病的高危因素、急性加重的诱发素以及增强机体免疫力,可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等,这些措施均可有效减少急性加重和住院次数,维持病情稳定,提高生活质量。

作者

浙大一院、健康中国、健康浙江、浙江在线健康网

编辑

赖大师

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原标题:《“丑娘”张少华病逝,夺去她生命的“慢阻肺”,正威胁着中国一亿人的健康……》

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