间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 16:34:00

70多岁的老太太和女儿女婿一起生活

两个月前

老太太突然犯了“臆想症”

整天怀疑女婿在外面有别的女人

只要看到女婿和别的女性讲话

就会立即追上去骂人家

邻居、熟人都‘躺枪’

这是怎么回事?

女儿带着母亲求医

结果,医生检查发现

老太太是患上了这种病……

资料图,图源:视觉中国

见到女婿和异性讲话

丈母娘就冲上去骂她们

上周,杭州一对夫妻带着妈妈前医院求医。还没落座,女儿就倒起了苦水:两个月前,老太太不知道为什么,突然得了“臆想症”,竟整天怀疑女婿在外面有别的女人,吵得一家人不得安宁。“实际上根本没这回事!”

老太太70多岁,女儿贤惠孝顺,女婿精明能干,两夫妻经营生意,家中有一套别墅。老太太长年和女儿女婿住在一起,家庭富足,按理说一家人的日子本应和和美美。然而,老太太不知道怎么回事,两个月前莫名其妙地开始指责女婿出轨了,还说他在外头不止一个女人,晚上睡觉睡着睡着还会爬起来,拿着手电筒,翻箱倒柜找出轨证据。

“在家里这样也就算了,要命的是,老太太只要看到女婿和别的女性讲话,就会立即追上去骂人家,邻居、熟人都‘躺枪’,我和老公天天给人赔礼道歉,头啊大死了!”女儿说着说着,便叹了口气,默默拉起了妈妈的手。

接诊医生询问道,老太太是不是记性不太好有一段时间了吧?女儿点点头,大约是两年前开始,老太太做过的事情会忘记,经常自己放的东西找不到,“我们都以为,年纪大了,记性差些也正常的,直到最近来像‘发了疯’似的。”

经医生诊断,老太太得的是中度阿尔茨海默症(俗称老年痴呆症),由于脑部有小的梗塞灶,还伴有血管性痴呆,她的情况属于混合型痴呆,短期内病情加重考虑与血管性痴呆发展有关。

别忽视这个病症

七个小动作有助益智健脑

美国前总统里根、英国前首相撒切尔夫人、诺贝尔物理学奖得主高锟等等,都是阿尔茨海默症的“病友”。

这也告诉我们,无论曾经多么能干,只要活得够长,都有可能成为老年痴呆症的“俘虏”。

老年痴呆会给老人的正常生活带来很大的影响,比如由于感知衰退、生活自理能力下降,容易发生居家伤害或是外出走失等意外;气温发生改变时不知增减衣服,容易患呼吸道感染并诱发肺炎。

随着疾病的进展,患者的思维世界会变得“返老还童”,生活中的酸甜苦辣他们都没有什么感觉。从某种意义上来说,得了老年痴呆症最“痛苦”的不是患者本身,而是照料他们的家属。因为老年痴呆症,尽管综合治疗和护理有可能减轻病情和延缓发展,但却无法终止病情的继续发展。

患者的状况不可避免地会越来越差,当进展到丧失正常思维能力时,家人为他们付出的一切往往不能够被理解。在无法和患者有效沟通、病情看不到希望的情况下,就连照顾老年痴呆患者的家属,出现情绪障碍的比例也会较高。

该如何预防老年痴呆症呢?

研究显示,家族史是痴呆最密切、最稳定的相关因素;受教育程度低是老年期痴呆危险因素;吸烟可以使痴呆患病率增加;慢性病、不良的生活习惯、生活质量、电磁场暴露、微血管病变、糖尿病、心脑血管疾病、急性代谢事件、抑郁、年龄、胰岛素水平等,也都是诱发痴呆发生的危险因素。

要预防老年痴呆,就应该避免上述危险因素中可以规避的部分。除此之外,还有一些方法可以试试。

目前,由广州市预防医学会牵头组织的《在养老院开展老年性痴呆综合性预防与干预》项目正在进行,项目在广州市选择不同类型的养老院对60岁以上的老年人开展老年痴呆的流行病学调查、开展老年痴呆的预防和干预活动。其中就包括在养老院中推广辅导一组七个操作简单、方便易行的“小动作”。

这组动作由国家人力资源和社会保障部医疗服务处推荐,可以刺激大脑皮层,对老年痴呆症有一定预防作用。

一、做做手指操

由于手指上集中了许多与健康有密切关系的穴位,联系着全身的内脏,适当地刺激这些经络穴位,有助于保持健康,某些症状也可以得到改善。

方法也很简单,如双手手腕伸直,使五指靠拢,然后张开,反复做若干次。同时,用食指、中指、无名指、小指依次按压拇指,刺激各指端穴位,增加效果。另外,还可以吐气握拳或用一手的食指和拇指揉捏另一手指,从大拇指开始,每指做10秒。

二、做做小手工

经常利用手做细致活动,如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字,以及用手指弹奏乐器等,能使大脑血液流动面扩大,促进血液循环,有效地按摩大脑,能帮助大脑活泼化,预防痴呆。

三、转动小核桃

老年人可以根据自己的身体健康状况,在生活中经常使用手指旋转钢球或小核桃,或用双手伸展握拳运动。

方法:将小球或小核桃握在手中,用力握同时呼气,然后深吸气并将手张开。或将两个小球握在手里,使其左右交换位置转动,老年人都有经验,当有烦恼和不满情绪时,用此法可得到解除。

还可以两手心用力夹球相对按压,先用右手向左手压,然后翻腕使左手在上,边压边翻转手腕。用食指和拇指夹球,依次左右交换进行。

四、适当旋转头颈部

坚持在身体可以承受的情况下,头部左右旋转,不但可使上脊椎的转动变得滑顺,预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症,同时还能延缓脑动脉硬化,预防老年痴呆。

其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈,再将头颈由右向左旋转一百圈,随时随处可做,方法简易,效果卓著。

五、多拍手

长期坚持拍手,可促进气血通畅,增加机体热度,从而增强体质,预防多种慢性病,对预防老年痴呆也很有效。

拍手一般早晚各一次,刚开始拍,别太猛烈,要循序渐进。一般来说,正常人每天清晨拍5分钟,就可激发全天活力。

六、闭眼进行金鸡独立

由于闭眼进行金鸡独立是靠大脑和腿部来平衡,因此老人在家可以适当进行锻炼,但要注意安全,防止摔倒。

七、多做“梳头”功

两手十指从前发际到后发际,做“梳头”动作12次;然后两手拇指按在两侧太阳穴,其余四指顶住头顶,从上而下,由下而上做直线按摩12次;最后,两拇指在太阳穴,用较强的力量做旋转按动,先顺时针转,后逆时针转,各12次。

地中海式饮食有助预防痴呆

要预防老年痴呆,日常还应该作息规律、避免熬夜。饮食上,可以多参考地中海式饮食。地中海式饮食是希腊、西班牙、意大利等地中海沿岸的饮食,也被认为是全球最健康的饮食搭配。研究发现,它不仅预防痴呆,还能预防心脑血管疾病、防癌。

1

要多吃蔬菜、水果、土豆、红薯、豆类、坚果及五谷杂粮。建议一天要有7~10种蔬菜及水果。

结合中国居民膳食指南,成人每人每天蔬菜摄入量~克,水果摄入量~克,也就是每人每天要吃1斤蔬菜、半斤水果。

2

要尽量选择橄榄油、芥花籽油、花生油等植物油做菜。成人每人每天烹调油摄入量不超过30克,差不多是2汤匙的量。

尤其推荐橄榄油,不推荐猪油、黄油等动物油。其中,初榨油加工少,抗氧化能力更强,更健康。

3

要常吃鱼、虾或海鲜。每周2~3次,每次量约~克。条件允许的话,沙丁鱼、金枪鱼、鲑鱼、鲱鱼、鳊鱼含有丰富的ω-3脂肪酸,更益于记忆。

4

要适当食用酸奶、乳酪等乳制品。每日1次,量约克,低脂或脱脂更优。

5

要适当吃鸡蛋、家禽(鸡、鸭、鹅)等补充优质蛋白质。每周1~3次,每次量约40~75克。

6

食物要新鲜,做法要简单。避免营养流失。食材能清蒸、凉拌的,尽量避免油炸。

7

适量饮用红酒,最好饭后饮酒。所谓适量,女性、65岁以上男性,每日红酒摄入少于毫升;65岁以下男性,每日红酒摄入不超过毫升。

此外,还要注意以下两点:

1.不要吃太多红肉。

比如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等。一般每周1次,每月总量不超过1斤。

2.不要吃太多甜食,每周最多1次。

老年痴呆早期十大症状

出现一两个就赶紧就医

阿尔茨海默症在早期的进展速度会远远快于中晚期,因此,尽可能早发现、早治疗显得尤为重要。其实,阿尔茨海默症早期有不少症状在提醒着患者及身边人,却很容易被忽视。

1.注意力逐渐减退,影响日常活动。如:炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气。

2.处理熟悉的事情出现困难,难以胜任日常家务。如:不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

3.语言表达出现困难。如:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。

4.对时间、地点及人物日渐感到混淆。如:不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份。

5.判断力日渐减退。如:烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣。

6.理解力或合理安排事物的能力下降。如:跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单。

7.常把东西乱放在不适当的地方。如:将熨斗放进洗衣机。

8.情绪表现不稳及行为较前显得异常。情绪快速涨落,变得喜怒无常。

9.性格转变。如:变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。

10.失去做事的主动性。终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣。

温馨提醒,以上十个症状,如果出现一两个,就要赶紧到神经内科、老年科、精神科或认知障碍门诊,医生会用专业量表进行评估,配合脑部MR、PET-CT等检查就可以确诊。

一经早期发现、诊断,就可以给予神经保护、神经修饰药物治疗,达到延缓疾病进展的目的。

来源:都市快报、健康有约

部分文:广州日报全媒体文字记者伍仞

图:视觉中国

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