3月6日10时,昆明市最后一名新冠肺炎确诊患医院康复出院。至此,昆明市53例确诊患者全部治愈康复出院,确诊患者实现“清零”。
从1月21日至3月6日,46天的鏖战中,昆明市确诊患者零死亡、零漏诊,医务人员零感染。与时间赛跑,同病毒较量,在这些“零”的背后,是卫生健康部门和医疗机构无数人员连续奋战、科学防控、精准施策的百分百努力。
3月6日,医院最后一名确诊患者治愈出院。至此,昆明市确诊病例实现“清零”。
最后一例出院
昆明新冠肺炎确诊患者“清零”
“终于出院了!从入院那天起就想快点出院,想捐献血浆去救其他患者,但很遗憾血浆没能达标,今后我会多参与公益活动,以此感谢医护人员无微不至的照顾。”治愈出院的芦某说。
56岁的医院。
56岁的芦某是江西人,长期居住在昆明。因发热咳嗽12天被昆明医院发热门诊感染科收治。2月19日,医院。入院后无发热,无咳嗽及咯痰,无咽痛,无胸痛、胸闷,咽稍充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。医护人员对芦某进行了一人一方案的精准救治。目前,芦某体温正常,胸部CT检查炎症明显吸收好转,2次呼吸道核酸检测呈阴性,经专家会诊给予出院。
截至3月6日,医院共收治确诊病例18例。其中,危重型患者1例,重型患者3例,普通型11人,轻型2人,无症状感染者1人;最小年龄3岁半,最大69岁。截至3月6日10时,18名患者全部治愈出院,无死亡病例,医务人员零感染。
芦某2次呼吸道核酸检测呈阴性,经专家会诊给予出院。
确诊患者零死亡、零漏诊,
医务人员零感染,
那么,
昆明是如何做到的呢?
▼
医院传染科通过远程会诊中心与各病区联络会诊。
治愈率%
一人一方案精准治疗
面对这种新型病毒,没有任何治疗经验可以借鉴,在重重困难下,定点收治确诊患者的医院和医院采取了哪些行之有效的方法和模式,实现了%的治愈率?
“医院成立60多年以来,积累了丰富的传染病防治经验。我们根据以往的工作经验和预案,布置了诊疗流程,从预检分诊到发热门诊、留观病区、隔离病区、医学观察区都做了相应准备。”昆明市新冠肺炎诊疗专家组组长、市三院副院长白劲松说,同时,医院还成立了疫情应急防控指挥部,下设综合医疗救治、医院感染防控、应急物资保障、后勤保卫协调等12个专职工作组高效运转,名医护人员投身抗疫一线。
医院则会同来院医院、昆明医院、医院专家,成立了集感染、呼吸、重症医学、影像检验、中医和感控多学科组成的医疗团队。
医院严格按照国家新冠肺诊疗方案指南,对每一例新入患者,按照无症状感染者、轻型、普通型、重型及危重型分层管理,一人一方案精准治疗。随着治疗深入,医院的观察和经验,又采取了一些对症支持和个性化的治疗。
治疗时,中医也发挥了独特优势。医院及市三院成立昆明市新冠肺炎中西医结合救治领导及专家组,梳理拟定适宜昆明地区的治疗方案。“从预防、控制、治疗到恢复,中医药参与了新冠肺炎防控的全过程。特别是在预防和减少并发症和后遗症方面,中医药有明显优势。”医院副院长付义说,所有确诊病例使用中医药,并加大对重症、危重症的中医药干预力度。
救治过程中,当危重和急危重患者出现突发情况时,市三院还通过远程视频系统,召集感染、呼吸、影像、中医等多学科专家会诊,并指导隔离病区医护人员采用抗病毒、中西医结合等系统治疗和护理方式,将患者从死亡线上拉回来。这样的方式,不受空间限制,也减少医护人员感染风险、减少防护物资消耗。
3月2日,云南首个“新冠肺炎5G+AR三维数字化远程会诊系统”在昆明医院启用。该系统可与千里之外的湖北咸宁连线,医院,通过滇鄂专家共同会诊,进一步提高诊断质量,为抗疫一线提供切实有力的支持。
为疑似患者诊断前,医生穿戴上防护装备。
收治率%
“四集中”不漏诊一例病人
这是一场与时间赛跑的阻击战,只有行动迅速,才能掌握主动权,打好主动仗。
疫情发生后,昆明各级卫生行政部门和医疗机构在做好疫情防控工作的同时,医院感染控制的有关要求,实现“集中患者、集中资源、集中专家、集中收治”的“四集中”原则,不漏诊一例病人,确保患者收治率%,也避免了病人分散就医给医护人员带来感染风险。
在全力救治患者方面,市卫生健康委从8医院的10个专业中抽调79名知名专家组成市级医疗救治专家组。做好全市医疗机构的培训、指导、会诊、救治等工作,有序开展防控工作。
根据疫情发展情况,市卫生健康委对床位数及医务人员进行实时调整,保证发热门诊、隔离病房的软件及硬件建设到位,确保疑似病例应收尽收。与急救中心配合做好疑似病例及确诊病例转运工作,有效杜绝交叉感染。市卫生健康委还协调并组织省、市级专家对收治的危重症病例、重症病例进行会诊。
医生穿戴好防护装备,进入隔离病区。
在医疗防护物资紧缺的情况下,全市统筹调配医疗防护物资,医院需求,确保一线医护人员防护到位,减少医疗机构内交叉感染,保证医疗质量和安全。目前,昆明参与新冠肺炎治疗的所有医务工作人员,没有出现被感染情况。
昆明市还实行分区分级精准防控,织密疫情防控网,狠抓重点地区、重点环节、重点人群防控。对湖北等疫情高风险地区来昆、返昆人员实施分类隔离观察。落实用工单位防控主体责任,强化复工复产的疫情防控和职业健康管理措施。昆明市划分了低、中、高3级风险地区和4类重点人群,分区分级分类实施“外防输入”“内防扩散”“外防输出”“严格管控”等防控策略,制定了农村地区疫情防控工作的12条措施,实行不同风险等级地区精准布控,防止疫情在农村地区扩散。
“从疫情发展走势和数据来看,昆明市已阻断从武汉地区输入性疫情,有效控制全国其他疫情高发地区输入性疫情,并有效防止了本地疫情输出。”市卫生健康委党委书记张云海表示,随着交通运输逐步恢复、企业全面复工复产,人流量增大、人员流动范围扩大,疫情防控将由全面防控向精准防控、重点防控转变,不能松懈。
自疫情防控以来,医院在院区设置了预检分诊台。
报销率%
让患者主动及时就医
在患者救治的过程中,昆明市医疗保障部门发挥了重要作用,新冠肺炎疑似和确诊病例救治的所有诊疗费用%报销,个人不需要承担任何医疗费用。
昆明市医疗保障局及时制定实施便民利民政策,确保定点医疗机构不因支付政策影响救治,确保患者不因费用问题影响及时就医。
同时,将救治所需的药品、耗材、检测试剂、医疗项目等全部临时纳入医保基金支付范围,不受国家及云南医保目录限制,将新冠肺炎防控用品临时纳入基本医疗保险个人账户支付范围。通过各项举措,打消了新冠肺炎确诊患者、疑似症状者或有密切接触史人员的顾虑,主动及时就医,安心接受医疗机构救治。
截至2月27日,昆明市医保经办机构对医院共计预拨基金万元,其中:市本级对医院共计预拨基金万元;各县(市)区医保经办机构对本级协议范围内17家新冠医院共计预拨基金万元。
为方便疫情防控期间全市近18万名职工医保慢性病待遇的参保人及时买药,昆明市医疗保障局在全市开通了68家“特殊慢性病”定点药店。目前,昆明市享受职工医保慢性病待遇的参保人有近18万人,职工慢性病有26个病种。这些患者均可在定点药店买到医保范围内的对症药品。
这些措施的实施,不仅方便了“特殊慢性病”参保患者购药,还有医院等人群密集区域的感染风险。通过“特殊慢性病”药店购药服务,也有效减轻医疗机构诊疗压力与负担。
53名确诊病例全部治愈出院后,昆明卫生健康部门和医疗机构继续做好各项防控措施,坚决打赢疫情防控阻击战。
最后,
让我们再一起回顾一下
昆明这场战“疫”吧!
▼