间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 16:19:00

不久前我做了一个磨玻璃结节的手术,患者是个40岁左右的男性,自己是个厨师,并且有小餐馆,自己的身体很健康,肺部也没有什么特别的感受。

来检查主要是因为他的姐姐因为肺癌晚期去世了,父亲的去世好像也是跟肺病有关,最近看了一些文章也搜索了很多相关资料,发现这个肺癌还有家族患病史,这让他很不放心,于是来检查一下。

检查结果显示,右肺部有个一公分左右的磨玻璃结节,密度比较小,看起来很淡的一种纯磨玻璃结节,但是仔细看就会发现,这个结节里面有一些小空泡,这个引起了我的主意,于是让患者3个月之后再来复查一次。

3个月后复查,发现这个气泡并没有消失,怀疑可能是一个原位癌,听到“癌”字,这个患者就特别紧张,其实这种情况是不用太紧张的,提前发现了反而是件好事。

患者因为家庭原因,对肺部结节和肺癌有了一定的了解,并且在早期就及时发现了这个结节,只需要手术切除就能避免结节的恶化,如果患者没有提前了解提前检查,等到10年或20年之后,结节扩散了或者转移了,带来的后果不是更严重吗?

后面与患者沟通了一下手术的问题,患者还是决定进行手术切除,自己也放心一些,经过手术后发现,这确实是个原位癌,术后把这个消息也告诉了患者,让他不要太担心,隐患基本接触了。患者自己也非常开心。

当然,由于现在医学检测手段的进步,越来越多的人检查出肺结节,这时候不要紧张,80%的肺结节都是良性的,目前现代医学对于良性结节的治疗方式,还是定期观察,而中医对结节有了更成熟的治疗手段,一部分的良性结节,会采用中药调理来进行控制和消除。

但如果你属于以下几种情况,检查出肺结节后,还是要多注意,在结节不稳定的情况下,医生还是会建议手术切除。

1、有恶性肿瘤或肺癌家族史的,

2、在高危环境下长期工作或生活的,比如油烟、石棉、铍、铀等

3、合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

4、吸烟指数≥年支(或20包年),或曾经吸烟≥年支(或20包年),戒烟时间<15年;

在检查出结节后,如果无法判断结节情况,或者不知采用何种方式去治疗,可以咨询相关专家,让专家提一点建议。

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