11月21日,省中医药局组织专家对技术指南进行了修订,形成了《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南(第十一版)》。结合目前四川地区的气候、季节和人群特点,制定以下中医药预防方案。
一、预防处方
1.正常人群
主要组成:荆芥10g防风10g紫苏叶10g陈皮10g炒白术10g炙甘草5g
2.体弱人群
主要组成:荆芥10g防风10g紫苏叶10g陈皮10g炒白术10g黄芪10g炙甘草5g
3.儿童预防
主要组成:荆芥5g防风5g紫苏叶5g陈皮5g炒白术5g炙甘草5g焦山楂5g神曲5g
煎服方法:每剂熬药液约ml,成人每次口服ml,每日1-2次。儿童:7岁以下者,每次口服30-50ml,每日1-2次;7岁以上者,每次口服ml,每日1-2次。
(一)居家防护建议
1.清新空气
(1)熏蒸处方:艾叶10g石菖蒲10g苍术10g薄荷15g
使用方法:加水0ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液ml。使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。
(2)香囊处方:广藿香10g薄荷10g山奈10g苍术10g
使用方法:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病(如哮喘、鼻炎等)者不建议使用。
2.合理膳食
饮食煮熟煮透,营养搭配均衡,可食用一些药食同源的食物,如萝卜、芦笋、山药、藿香、菊花等。
3.穴位保健
对足三里、气海、关元等重要强身壮体的保健穴位,经常施灸、按摩等,可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。
二、治疗方案
本轮疫情收治病例,临床主要表现为咳嗽、少痰或无痰、恶寒、发热、鼻塞、流清涕、身痛、头痛等。治疗上以《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》为基础,治法以辛温或辛凉解表为主,方案如下:
(一)中成药治疗方案
1.金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒):适用于新冠肺炎轻型辨证属湿热蕴肺证者。
金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1-2袋,一日3次。
连花清瘟颗粒服法:开水冲服。一次1袋,一日3次。
连花清瘟胶囊服法:温水送服。一次4粒,一日3次。
2.清肺排毒颗粒:适用于新冠肺炎轻型、普通型。开水冲服,每次2袋,每日2次,早晚各1次。
3.宣肺败毒颗粒:适用于新冠肺炎普通型,辨证属湿毒郁肺证者。开水冲服,每次1袋,每日3次,早中晚各1次。
4.化湿败毒颗粒:适用于新冠肺炎普通型或重型,辨证属疫毒闭肺证者。开水冲服,每次1袋,每日3次,早中晚各1次。
5.对症使用中成药
(1)恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状:藿香正气胶囊(软胶囊、丸、颗粒、水、口服液)、保和颗粒。5岁以下儿童剂量酌减,5岁以上参照成人。
(2)发热:体温超过38℃者,羚羊角粉或紫雪散,高热超过3日不退者,可使用安宫牛黄丸。羚羊角粉每次0.3g,每日2-3次;紫雪散每次1.5-3g,每日2次;安宫牛黄丸每次0.5丸,每日2-4次。
(3)咳嗽、咽干、咽痒:急支糖浆、抗病毒颗粒、桑姜感冒片(胶囊)、通宣理肺颗粒、麻杏止咳片、九味羌活丸。
(4)发热、咽痛、咽干:荆防颗粒、川射干总黄酮胶囊、小柴胡颗粒、精制银翘解毒片、复方鱼腥草片。
(5)儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者:四磨汤口服液。
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