间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/7/30 17:21:00

在所有恶性肿瘤中,肺癌在男性中发病率和死亡率均是第一名!肺癌在女性中发病率是第三名,死亡率是第二名!足见肺癌的发病广泛,危害巨大!

肺癌并非悄无声息的来,至少对于大部分人肺癌肯定不是悄无声息的来,但很多出现症状的时候,已经到了中期或晚期。至于手指头出现什么变化就提醒肺癌,这个一方面很少发生,再者没有特异性;也即是说大多数肺癌患者手指头并没有变化,再者手指头即使有变化,也不能肯定就是肺癌。

一、手指头哪些变化,怀疑肺癌

杵状指,也就是手指头肿大,约占到29%,

当肺癌发生后,可能出现缺氧,肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害,缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张,因血流丰富软组织增生,末端膨大。

所以并不是肺癌才会导致杵状指,只要长期缺氧,就可能会导致杵状指,比如肺部疾病,支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等肺部疾病都会出杵状指。最常见于肺癌和慢性脓毒性疾病。

除了肺部疾病,别的系统疾病,也可能会引起杵状指,比如说心脏病,如法洛四联症,完全性肺静脉畸形引流,肺动静脉瘤,亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。

消化系统疾病,吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉、肝硬化等。还有少见的先天性梅毒,砷、磷、酒精中毒,骨关节病等也会引起杵状指。

所以,我们不能说看到手指头杵状指就怀疑肺癌,更不能没看到杵状指就排除肺癌。

二、肺癌发生的时候,我们的身体还可能出现哪些变化:

1、眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额头或胸部少汗或无汗,这些统称为霍纳综合征。

2、上肢或镜面部水肿,胸壁静脉曲张,严重者出现脑水肿,这些称之为上腔静脉阻塞综合征。

3、硬皮病、皮肌炎、皮肤粗糙过度角化、黑色棘皮症等等表现,只占到1%。

这些就是肺癌可能出现的外在表现,但是这些出现的机率很低,我们最初要发现肺癌,相对来说,更应该先靠观察症状,也就是自我感觉异常。

三、肺癌可能出现的症状表现

1、肺癌最早的表现就是咳嗽,占到50%左右,少痰或无痰,或刺激性咳嗽。如果侵犯了临近组织,可能出现胸部隐痛或钝痛占到25%,咳嗽后加重。还有一些人早期会出现痰中带血或咯血占到25-40%,或声音嘶哑占到5-18%或呼吸困难占到10%等等表现。

2、随着病情进展,部分人,约10%出现颅内压增高,头疼、恶心、呕吐、癫痫、偏瘫、失语、晕厥等等。还有10%可能表现为肢端头疼无力、走路歪斜、男性乳房发育、勃起功能障碍、腹痛、哮喘、心动过速等等表现。

所以,我们很难通过我们身体的变化或者我们自我感觉的症状去判断是不是肺癌,只能说,出现上述情况,要怀疑肺癌,要排除肺癌。

尤其对一些高危人群,并不能等到出现表现,而且是主动的定期检查低剂量胸部CT来筛查肺癌。

四、哪些人需要定期低剂量CT筛查肺癌

因为吸烟者肺癌是不吸烟者的20倍,吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的4-10倍;所以吸烟者是肺癌最高发的人群。

年龄55~74岁,吸烟量≥30包/年,戒烟<15年,年龄≥50岁,吸烟量≥20包/年需要通过低剂量CT检查来筛查肺癌。

专家还还建议:年龄在45~70岁、有吸烟史、有毒有害物质接触史(相关职业史)、恶性肿瘤家族遗传史的人群为肺癌高危人群,需进行定期低剂量胸部CT来筛查肺癌。

总之,如果有上述症状,或指南推荐的这几种情况,最好做一个胸部CT,以排除肺癌,早发现早治疗,效果好。

而并不能完全看手指头就去确诊肺癌!

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