间质性肺疾病

首页 » 常识 » 问答 » 威海市医保局疫情防控期间医保经办服务事项
TUhjnbcbe - 2024/7/28 16:53:00

大众网·海报新闻威海3月19日讯(通讯员张欣)新冠肺炎疫情发生以来,威海市医保局围绕确保患者不因费用问题影响及时就医,确保定点医疗机构不因支付政策影响救治“两个确保”总要求,及时研究医保特殊报销政策,临时调整部分医保政策规定,特事特办,急事急办,开通新冠肺炎防控救治医保绿色通道,让患者放心就医、让医疗机构放心救治。

针对近期广大参保人和参保单位咨询较多的问题,现推出疫情防控期间医保经办服务事项政策问答,便于大家更好的解决自己在实际当中遇到的问题。

一、威海市是否会对新型冠状病毒确诊、疑似患者和留观人员的住院医疗费用进行医保报销,留观期间的门诊费用是否会报销?

答:新冠肺炎确诊、疑似、留观患者门诊、住院发生的诊疗费用,包括治疗基础病、合并症、并发症及其他疾病发生的费用,纳入医保基金支付范围,按规定比例予以报销,不设定最高支付限额,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付医疗费用后,个人负担部分由财政部门予以补助。其中,对留观期间产生的门诊费用,参加职工医保的,按职工医保门诊慢性病政策报销,参加居民医保的,按居民门诊特定慢性病政策报销。

二、慢病备案及医院,疫情期间如何领取慢病用药?

答:参保人员选择门诊慢性病定点服务单位后,原则上年度内不予变更。如需更换每年第四季度到所选慢病定点医疗机构进行申请。

慢病备案所需材料:申请病种的相关病历、检查化验报告。凡可提供一级及以上协议门诊慢性病定点医疗机构近3个月的病历、检查、化验结果的,不在重复检查、化验。

疫情期间,为方便慢病患者就医取药,威海市对高血压、糖尿病等诊断明确、病情稳定并需要长期服用固定药物的慢性病患者,按照实际病情需求单次处方用药量延长至3个月。

三、疫情期间如何办理异地就医,患者已经在异地自费就医,但未办理转院手续是否能够医保报销?

答:疫情期间参保人在异地生病住院,可通过“威海阳光医保”支付宝小程序和“威海人社”手机APP申报异地医疗业务,市医保局将安排专人即时审批,高效优质为参保群众办事。参保人在异地就医首先需办理异地就医报备手续,包括长期异地就医和临时急诊异地就医,均可通过支付宝小程序或手机APP办理,全程零跑腿。

异地就医直接结算适用下列四类人员:①异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。②异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合威海市规定的人员。③异地转诊人员:指符合威海市转诊规定的人员。④异地急诊转住院人员。

1.异地安置报备材料:身份证、社保卡、异地的户口本,参保人可通过“威海阳光医保”支付宝小程序和“威海人社”手机APP进行异地安置备案。

2.异地长期居住报备材料:身份证(未成年人提供户口本)、社保卡、居住地居住证(居住证回执单)。

3.转诊转院治疗报备材料:转诊转院表、身份证(未成年人可提供户口本)、社保卡,将上述材料拍成照片发送到参保地经办机构公布的邮箱或

1
查看完整版本: 威海市医保局疫情防控期间医保经办服务事项