间质性肺疾病

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TUhjnbcbe - 2024/7/12 9:12:00

湖北8岁女童反复咳嗽不见好

爸妈当作肺炎治疗

没想到不仅没好转,反而更严重了

医院专家一听,不得了

体内竟传来吹哨子的声音...

支气管被异物卡住

女童肺部传出“哨音”

一个星期前,湖北郧西8岁的小学生晓慧(化名)突然出现反复咳嗽,刚开始是干咳,后来逐渐有黄痰。晓慧咳嗽一直不见好,这可急坏了家长。医院初诊考虑是肺炎,但是打针消炎治疗几天,晓慧的症状一点也没有好转,病情反而加重了。于是,孩子爸爸把医院接受进一步治疗。

医院专家一看,发现晓慧随着呼吸,肺部可以听到像吹哨子一样的声音,怀疑是不是气管里有问题。拍片子后更是大吃一惊!

拍片后发现晓慧的支气管被异物卡住

原来,晓慧的右侧支气管里面有一个圆锥状的异物,把支气管给卡住了。不过,幸亏异物中间有个小孔,还可以通气,才不至于让小孩出现呼吸困难。

医生仔细询问病史后,晓慧想起一个星期前,她一边做作业,一边嘴里嚼着塑料笔帽,不知道怎么回事,她感觉有东西进入了喉咙。当时就出现剧烈咳嗽,可是又不敢跟家里人说,就一直忍着。时间久了,晓慧反复咳嗽的情况也越来越严重。

因为这个不良习惯

女童胸壁竟开了3个孔取异物

医生通过胸腔镜微创手术取出了笔帽

经过短暂、快速的术前准备后,郭家龙主任当天急诊为晓慧进行了手术。通过胸壁上一个2厘米的切口和两个0.5厘米的小孔进行操作,精准定位后,切开右侧中间段支气管,取出了其中的异物。

取出后证实异物为塑料质地的笔头帽一个,而且局部支气管内可见大量脓性分泌物。手术非常顺利地结束了,晓慧的爸爸也终于松了一口气。

手术取出的笔帽

异物进入气管危害有多大?

家长一定要引起重视

郭家龙介绍,“气管/支气管异物是儿科常见的急症,多见于5岁以下的儿童。”临床表现为剧烈呛咳、呼吸不畅、气管拍击音,以及阻塞性肺不张或肺气肿症状。通过胸部CT和内镜检查可确诊,并可经此取出异物;若支气管镜不能取出则应及早手术取出异物。

异物进入气管危害有多大?

郭家龙介绍,较小异物进入气管内后可出现剧烈呛咳、呼吸困难。如果异物较大,堵在声门下、气管入口处,则可能引起孩子严重缺氧,导致低血氧症,从而引起脑损伤,留下后遗症。如果较大异物阻塞气管则会发生窒息而死亡。

对小儿来说,家长的看护非常重要。郭家龙提醒:

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来源:十堰晚报(ID:sywb)、人民日报微博

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