什么是间质性肾炎？
间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点，临床表现可轻可重，大多数病例均有明确的病因，去除病因、及时治疗，疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。慢性间质性肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。
间质性肾炎有哪些表现？
肾间质性肾炎分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，通常这两种间质性肾炎的症状并不相同。一般急性间质性肾炎发生主要是与药物或者感染有关，起病以后患者通常有发热，有全身皮疹，关节疼痛以及腰背部的疼痛，一般患者血压是正常，没有水肿，有很多患者会在短时间之内出现尿量减少，甚至会出现无尿，可以出现不同程度的肾功能减退，甚至会出现急性肾衰竭，需要透析治疗。
而慢性间质性肾炎发病原因并不清楚，一般患者有多尿，尤其是患者夜间排尿次数明显增多，合并有不同程度贫血，酸中毒，尿的比重低，24小时尿蛋白定量一般小于1.5克，这就是慢性间质性肾炎最主要的特征。
引起间质性肾炎的原因有哪些？
1.感染
致病感染可有细菌、真菌及病毒等致病微生物感染，包括金黄色葡萄球菌败血症、重症链球菌感染、白喉、腥红热、支原体肺炎、梅毒、布氏杆菌病、军团菌病、乙肝病毒抗原血症、巨细胞病毒感染、伤寒、麻疹、肾盂肾炎等。
2.系统性疾病
如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病、原发性冷球蛋白血症。血液系统疾病，如多发性骨髓瘤、阵发性血红蛋白尿、淋巴增生性疾病、镰状细胞病等。
3.药物致病
可能与环孢素、氨基糖甙类抗生素、两性霉素B、止痛剂、非类固醇类抗炎药，顺铂等长期应用相关。
4.重金属盐
可能与如镉、锂、铝、金、铍等长期接触有关。
5.化学毒物或生物毒素
如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、煤酚、亚硝基脲或蛇毒、鱼胆毒、蜂毒、蕈毒等中毒史。
6.代谢疾病
如胱氨酸病、低钾肾病、尿酸性肾病、糖尿病肾病及淀粉样肾病史。
间质性肾炎诊断标准是什么？
间质性肾炎的诊断主要综合以下几个方面：
一，有引起间质病变的诱发因素，比如长期口服止痛药物。
二，有间质小管病变的临床表现：口渴，多尿，夜尿增多，肾小管酸中毒。
三，尿检中有间质损伤的一些提示，比如尿蛋白以小分子蛋白为主，而且蛋白定量一般在2克以下，还有尿中有红细胞，尿糖是阳性的，也会出现氨基酸尿。
四，要有肾脏的穿刺活检结果，也就是病理的结果，它是诊断间质肾炎的金标准。
#肾#