春夏之交
杨柳飘飘的时候
是很多人最爱的时节
然而却有人一到这个节点
就把自己雪藏了
因为一种病的高发期到了
女神邓丽君
就是因这个病去世的
↓↓
年，邓丽君因为幼时就患有哮喘，长期以来治疗条件很有限，最终还是因为哮喘发作抢救不及时而离开。
邓丽君15岁时就曾有过一次哮喘经历。不过年纪越来越大，哮喘等过敏性疾病完全可能引起更严重的肺炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病等等，这类较持久和严重的哮喘一旦急性发作，几分钟就能致命。
邓丽君
今天是世界哮喘日
（每年5月第一个周二）
每20人就有1人正在被它威胁
很多家长对哮喘存在误区
导致孩子哮喘反复发作
再加上如今新冠肺炎疫情
更是造成了哮喘患儿
或未规范随访
或未规范用药
今天就跟大家来数一数
关于哮喘的那些坑
看看你中了多少？
第1坑
喘喘不要紧
发育了就带掉了
儿童哮喘多发生于学龄期前，随着年龄的增长，生长发育和自身免疫系统的成熟，确实有些哮喘儿童的症状会有不同程度的缓解。
但是，哮喘是一种反复发作的慢性疾病，在未来接触到某些过敏原或诱发因素时，仍然可能出现哮喘发作，如果听之任之，只会错失治疗时机，影响孩子现在和将来的生活质量。
第2坑
哮喘反正治不好的
治不治都一样
哮喘是一种难缠的慢性呼吸道疾病，具有反复发作的特点，目前还无法根治。因此，很多家长产生消极情绪，动摇治疗的信心。
但事实上，哮喘患儿的症状会随着年龄增长而逐渐好转，不必过分忧虑与绝望，医院，通过规范的治疗和科学的管理，坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理，长期监测，避免过敏原等相关的诱发因素，这样就可以避免急性发作导致死亡，也可以避免长期的炎症导致肺部结构发生不可逆改变，从而损伤肺功能。
第3坑
治疗哮喘吸的都是激素
万万吸不得
目前很多家长谈激素色变，一听说激素就十分排斥，担心激素的副作用太大。但目前，吸入糖皮质激素是国际公认的控制哮喘的首选药物。
吸入糖皮质激素直接作用于呼吸道，每次吸入的剂量非常小，进入全身血液循环的量更是微乎其微，引起全身不良反应的几率明显小于口服或注射激素。
如果日常不用吸入激素好好控制哮喘，等到严重住院时，将不得不使用口服或注射激素，更是得不偿失。
当然，药品或多或少都存在一定的副作用，长期吸入糖皮质激素较常见的副作用是喉咙痛、声音嘶哑及鹅口疮，通过吸入后漱口或洗脸可以有效的减少相关副作用的发生率。
第4坑
我们祖上三代都没有哮喘
怎么可能会得
很多家长认为，自己和家中的长辈都没有哮喘和其他一些过敏的疾病，孩子就不会患哮喘。
其实哮喘的发病因素和诱发因素多种多样，没有遗传或过敏家族史，并不是说孩子就一定不会得哮喘，反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素同样可能导致哮喘发作。
虽然哮喘的发生与遗传有密切关系，但遗传只决定其的子女可能有过敏体质，属于哮喘易感人群，是否发病还与环境因素和后天因素相关。
总之，哮喘是一种与多种因素有关的疾病，内因和外因同样重要。
第5坑
我的哮喘宝贝
体育运动万万要不得
运动可能会诱发哮喘急性发作，很多家长会因为担心哮喘发作而不敢让孩子参加体育锻炼。其实，适当的体育锻炼，可以提高孩子的肺功能和机体抵抗力。
美国国家心脏、肺和血液研究所的哮喘诊治指南（专家组报告3）和《全球哮喘防治倡议》均鼓励哮喘患者进行常规体育锻炼，以期获得总体健康益处。
对哮喘患者来说，进行常规体育锻炼很重要，可以维持体重，改善睡眠质量，减轻焦虑，改善心肺功能和与哮喘有关的生活质量。
在具体运动项目，可能需要避免短距离快速跑、骑自行车和篮球等可能会在运动中引起哮喘症状的活动，可以选择散步、慢跑和游泳等哮喘患儿可以更好接受的训练和活动。
第6坑
肺功能正常一次就好了
多做没必要
有的家长认为肺功能检查是多余的，或者认为做一次正常的话就不需要再重复做了，但肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标，也是金标准，它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值，也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。
哮喘儿童一般推荐1-3月复诊一次，有条件的话，每次复诊都可以进行肺功能检查。
肺功能检查便于评估哮喘控制程度，如果患儿药物吸入方法不正确，影响小气道的恢复，医生也能通过肺功能检查的结果，及时发现问题，及时纠正孩子用药，有利于哮喘儿童康复。
第7坑
哮喘都会喘
没有喘就不是哮喘
不少家长以为，哮喘是时刻都有喘息，不喘息就不是哮喘。
其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别，甚至有些儿童的哮喘属于非典型哮喘，这种哮喘以夜间、晨间咳嗽为主要的症状，持续时间长，而没有气喘，容易漏诊。
在临床上定义为这种哮喘为咳嗽变异性哮喘，而且其发生率并不低，是门诊因慢性咳嗽就诊的主要病因，具有与典型哮喘同样的发病原因和危害，并且在未来的若干年，可能会转为典型的哮喘。
同样这种哮喘以变态反应疾病主导，所以在疾病的整个长期的过程中，最重要的就是要找出相应的过敏原等诱发咳嗽发作的原因，使用止咳或是抗生素消炎治疗通常没有效果，需要进一步做相关的检查及治疗以明确诊断。
第8坑
都不喘了
还用药干什么
大部分家长在哮喘急性发作时会特别紧张，都能积极配合治疗。而一旦胸闷、喘息、气急或咳嗽等症状得到了控制，就立马放松警惕，甚至认为只要“不喘”或“不咳”，病就好了，就没必要再用药了。
其实，哮喘是慢性气道炎症所致。在急性发作期使用药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然持续存在，如果擅自停药，炎症会进一步加重，气道和肺功能会进一步受到损害。
因此，哮喘急性期发作症状一旦被控制住，还需要规范长期的维持治疗。在维持期更需要定期进行复查，复查时医生会根据当前哮喘控制的情况进行评估和调整，切勿自行停药。
第9坑
现在非常时期
医院复诊？
年，随着新冠肺炎的发展，不少哮喘患儿的家长都在纠结，医院复诊呢？
对此，哮喘全球防治创议（GINA）专门发文，建议哮喘患者继续使用其正在使用的处方药物，尤其是要继续照常规范使用吸入糖皮质激素和口服糖皮质激素等。突然停止治疗会导致潜在风险，包括哮喘加重、恶化等；因此，按时进行随访非常重要。
来源：呼吸天使、书单
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责任编辑：李楠
审核：张雷