第一、心脏
心包炎是最常见的心脏异常，此外心肌炎、心瓣膜疾病、心脏传导系统疾病、冠脉血管疾病也都可能发生。
心包炎的并发症，例如心包填塞、缩窄性心包炎、化脓性心包炎较罕见。
狼疮性肾炎相关心肌炎较少见，常出现在使用皮质醇的病人。
狼疮性肾炎病人也可出现心瓣膜解剖或功能的异常，如Libman-Sacks心内膜炎。Libman-Sacks可累及心脏的任何一个瓣膜，但二尖瓣最常受累。
第二、肺部
狼疮性肾炎的肺受累表现比较多∶
肺部感染、胸膜炎、急性狼疮性肺炎、肺泡出血、急性可逆性低氧血症、慢性间质性肺炎（纤维化）、阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎、呼吸肌无力、肺动脉高压、肺血栓栓塞、阻塞性肺病以及上呼吸道功能障碍等。
狼疮性肾炎肺部受累多数较轻，常出现胸膜炎，如合并胸腔积液。
如果患者出现明显的咳嗽、黏稠痰或黄痰，提示呼吸道细菌性感染。
狼疮性肾炎所引起的肺间质性病变主要表现为活动后气促、干咳、低氧血症，肺功能检查常显示弥散功能下降。
狼疮性肾炎还可能出现肺动脉高压、肺梗死、肺萎缩综合征。