原创胡洋大夫呼吸科大夫胡洋
如今做胸部CT查出来肺部磨玻璃结节已经成为很多人的噩梦,查出来以后生活从此改变,再也回不到从前,日日夜夜都觉得自己得了肺癌,身体里面安了定时炸弹,不知道哪一天就变成晚期根治不了了。
有人到处去查相关的知识,有时候会查到肺部磨玻璃结节就是恶性的假科普或者听到其他的患者,说磨玻璃结节消不掉就是肺癌的说法,已经有不少患者深受其害,下面这位患者有一定的借鉴意义。
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安徽的一位网友小张自从查出来肺部结节三个月就没有好好睡过觉,每天不是在去看医生的路上,就是在网上查肺部结节的相关知识,他的CT上面查出来,右下肺有两个结节,结节一是实性的结节,他不担心,结节二确实有一点偏向于磨玻璃结节,这导致他非常的忧虑,觉得自己就是恶性肿瘤了
这样的生活又导致他体重逐渐下降,因为吃不下饭睡不好觉,有时候还有咳嗽的症状。
虽然医生建议他随访观察,但是他经常想着要不要手术切掉,这样就永绝后患,不用担忧了。
就在他左右为难的时候,突然感冒了,咽喉部剧烈的疼痛,感冒后第三天突然咯出来一口鲜血,这把他吓坏了。
找到自己的外科医生,非要手术切除。外科医生告诉他大部分还偏向于良性,还可以随访,但他一定要切掉,说你能保证我这个一定不是恶性吗?外科医生说不能保证,最后纠缠不清,外科医生只能帮他做手术。
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手术的时间很短,一个半小时就出了手术室。手术的过程中就做了病理的活检,提示是良性。最终病理结果出来也提示是良性的病变。
是一个肉芽肿型的病变,所谓的肉芽肿,大部分是一些感染性病变,最后老化留下的疤痕。
听到这个消息,小张心里不是个滋味,因为虽然结节只有5毫米左右,但切出来的肺却有10多厘米。相当于1/5的肺叶被切除掉了。
反而是切除的,肺是不能再生的。少了一块就永远少了一块,虽然手术之后的生活不太受影响,但是剧烈运动的话还是有一点感觉的。会有胸闷不舒服的症状。
而且小张手术之后还有其他的一些后遗症,比如说胸腔积液,少许的咳嗽,有时候有痰,这个症状持续了大概6个月,还是不能完全恢复正常。他现在也分不清楚到底当时的决定是正确的还是错误的。
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肺部结节发现后到底手术切除还是随访观察,这是一个非常折磨人的问题。没有患结节的人理解不了这种选择的困难。查出结节的人每个人都知道这种痛苦!
胡洋同济大医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。