近日，医院呼吸与危重症医学科成功完成了海南首例电磁导航引导下支气管镜活检术。
患者张某因右肺中叶阴影入院，医院考虑肺癌并阻塞性炎症，住院期间两次行气管镜检查+活检术，术后病理均提示送检组织见少量急慢性炎细胞浸润，未见肿瘤细胞，抗感染治疗后复查病灶无吸收。患者为进一步明确检查结果，来到医院，李玉柱主任、苏宪灵副主任医师、王培兰副主任医师及苏鑫主治医师详细查阅患者资料，认真分析患者影像学特点，考虑右肺阴影为肺癌可能性大，针对该患者外院2次行气管镜活检，均未见阳性发现，估计与活检难以取到病变部位有关。面对诊治中的难点，李玉柱团队进行详细论证后，果断选择电磁导航下支气管镜活检术，精准定位。
医院医护人员实施电磁导航引导下支气管镜活检术。卢智子通讯员顾恒琼摄
术前，苏鑫将患者的肺部CT资料导入3D智能重建系统中，生成患者的3D支气管树模型，并在电磁导航系统的引导下提前规划了手术路线，从而做到术前胸有成竹。术中，李玉柱通过导航系统的实时引导，按照虚拟路线到达病变部位，径向超声探查目标病灶，完成目标病灶的活检。操作全程用时不到30分钟，患者术后无咳嗽、咯血、胸痛等不良反应，身上未见任何切口，最终明确了诊断结果。
“电磁导航支气管镜技术是将现代电磁导航技术、虚拟支气管镜技术、三维CT成像技术相结合的新一代支气管镜检查系统。”李玉柱介绍，电磁导航设备作为支气管镜检查操作中的一个GPS系统，通过病人身上的的电磁定位板及定位探头相配合，结合肺部的三维CT重建和虚拟支气管树，形成肺部GPS系统，进而引导操作医师去往外周远端支气管，精准定位目标病灶，尤其是微小结节，并建立一条工作管道到病灶，实现度无死角探肺，以便实现肺病变的精准诊治。
据悉，医院呼吸介入团队先后在省内率先开展了EBUS-TBNA、支气管镜下肺减容术、肺冷冻活检等技术。现引进电磁导航支气管镜技术并成功开展检测，标志着医院呼吸与危重症医学科介入水平不断提升，下一步，该院将继续提升诊疗技能和医疗水平，以更优质多元的诊疗手段，为广大患者带来福音。
来源：三亚日报