我们很多患者都知道,在做肺部检查的时候,要做CT,但CT种类这么多,到底应该怎么选呢?
肺部CT根据检查的方式不同,扫描的参数不同,一般分为CT平扫和增强CT,CT平扫有分为低剂量CT和保守扫描和靶扫描。这些检查到底有什么区别,又分别有什么作用呢,今天就给大家好好说说关于肺部CT的问题。
薄层CT通俗理解,就是切的比价薄,切得越薄,所能分析得越准,看得越清楚。所以,薄层CT的作用在于发现更小的结节。
增强CT就是在做CT的同时做一个静脉打造影剂,它有两个作用,一个肿瘤我们可以看得非常的它和周围血管的关系,包括血流关系是怎么走的,都能得到一个很好的判断。另外,一个就是对于肺部结节的判断,在一公分以上的实性结节,做了增强CT以后,会有一个CT值的改变,如果血供非常好,那么就可能是肿瘤,所以,增强CT对用于鉴别良恶性的是有一定的帮助的。
肺部检查应该怎么选CT?
如果说是正确人群做肺癌筛查,做低剂量CT就可以了,如果发现了肺部结节,那么,可以做保守扫描,一般选1毫米左右,层厚越薄,看得结构就越清晰,如果还看不清楚,就可以做靶扫描。
如果是实性结节,那么就需要做一个增强CT,这样能够看清结节内部血供的情况,如果时健康体检,一般是选用低剂量CT,发现肺部疾病,一般选用薄层CT,来动态观察到肺内部结构的变化。如果已经发现了肺部的病变,那薄层CT能够看清结节的结构,如果还是看不清,可以做靶扫描。
增强CT需要提前空腹
做肺部增强CT需要空腹。因为肺部增强CT需要注射造影剂,把造影剂注射到血管里面,会有潜在风险,即过敏反应。常见过敏反应有恶心、呕吐等。如果患者在检查前进食,胃内有内容物,做肺部增强CT检查的时候可能会发生恶心、呕吐等症状,会导致患者误吸或者是窒息。所以做肺部增强CT需要空腹。
空腹检查一般要求是空腹满足4个小时或者4个小时以上,大部分人4个小时就可以做到胃部排空。对于体质衰弱的病人或特殊病人可以饮少量水,因为水吸收代谢比较快,但不建议进食。所以做肺部增强CT需要空腹,至少要空腹4个小时。
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