新型冠状病*肺炎
自年新春伊始爆发以来,
这场没有硝烟的防控疫情战役仍在进行。
目前全球的新冠肺炎感染人数已
突破万大关。
众所周知新冠肺炎的诊断依靠流行病学史、核酸检测、临床表现及肺部影像学表现来确诊。CT作为肺部疾病影像学检查的金标准在新冠肺炎诊断中有其不可替代的作用。然而当面对孕妇、小儿及其他CT检查受限或者患者病情危重无法确保检查安全时,超声检查优势尽显。
超声设备便携,人能到的地方仪器就能到,在4G或5G网络支持下,远程超声可以进行如身临其境般的远程会诊,适合隔离的医疗区使用。超声设备的隔离和消*较CT、DR机有较大的优势,部分替代了听诊器,避免的接触病人的风险。
《基于重症超声的重症新型冠状病*肺炎救治建议(第一版)》新冠肺炎肺部超声特点如下:
1)胸膜线不同程度增厚;
2)不同程度的B线(B7、B3)、融合B线,根据分布区域不同,可表现为局灶性B线,弥漫性肺泡间质综合征改变;
3)胸膜下实变,肺部超声征象表现为碎片征;
4)大片实变伴支气管充气征,肺部超声征象表现为组织样征、动态支气管充气征;
5)少见水母征,四边形征等胸腔积液表现;
6)肺部多个检查部位异常;
7)早期和轻症以局灶性B线为主,进展期以肺泡间质综合征和实变为主;康复期可完全恢复肺部超声的正常A表现或者存在肺纤维化的胸膜线增厚伴有不均齐B线改变;
8)特别强调,病变处于深部和/未累及胸膜的,肺超存在明显局限性,尤其早期或轻症患者,肺部CT检查仍然是不可替代的的重要诊断手段。
超声除能够对肺脏变化进行评估外,还可以对心脏等全身多器官结构及功能状态进行评估。用一台超声机器即可完成对同一患者心脏、血管、肺脏及其他多脏器(肝、肾等)的整体动态评估,并与其他监测手段共同提供重要数据,为诊断与治疗策略的选择及调整,提供及时、准确指导。
随着人工智能技术的不断发展超声机器人也应运而生。年5月全球首个远程超声机器人获批,使用正常网络就可以接入。从年2月16日开始,远程超声机器人陆续医院、医院、医院等,帮助医生远程实时会诊病患,降低医生感染风险。相信随着超声医学技术不断发展超声诊断在疾病中的应用将有更广阔的前景。
文字:心脏血管超声科杨少玲
图片来源于网络,版权归原作者所有
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原标题:《小超声大作用》