“福建健康”翁恒呼吸与危重症医学科名医工作室
工作室主任:翁恒
成员:张宏英、王新航、*艳、林志来、毛雅云、*进宝、吕骁、陈磊、林旭、潘建光、陈璐璐、*艳生、钟艳芬、陈玉华、吴鹭龄
团队特色:肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、肺结核、间质性肺疾病等,通过运用肺穿、胸腔镜、气管镜等介入手段进行诊断。负责烈性呼吸道传染病如甲型H1N1、H7N9等公共卫生事件的抢救。于年挂牌成立《呼吸与危重症医学科(PCCM)》,是省内第一家市级优秀PCCM项目建设单位,目前同时是国家药物临床试验机构及国家医疗器械临床试验机构。
执业地点:医院呼吸与危重症医学科
本期人物:
医院
呼吸与危重症医学科主任医师、教授翁恒
在医院呼吸与危重症医学科,有一支“公共卫生事件”一线的“敢死队”。每年,他们都奔赴在流感病患抢救一线;每一天,他们都在争分夺秒的抢救危重症病人。
年收治“非典”疑似病例1例,年至年收治甲型H1N1流感病例余例,其中重症20余例,发热留观病例余例。年以来共救治重症甲型H7N9禽流感20余例,救治各类病*性重症肺炎引起的ARDS近百例……
仅仅是这几个数字,就能让人感到他们肩负的重任和使命,也见证了这一支精锐的队伍在重大抢救面前的果敢和担当。
而这支队伍,有一个优秀的队长——翁恒。
翁恒参加世界哮喘日义诊活动
从医近30载的翁恒,在医院带头成立了呼吸重症监护病房(RICU),医院的哮喘专科门诊,从呼吸疾病领域开辟出一条专科化的道路,成为呼吸科危重病人接收“专业户”。
翁恒主任认为,在危重症病人的健康面前,医生必须全力以赴,医生的不懈努力就是每个病人的希望。
1哪里有突发重大公共卫生事件,病床边就可能有他
年,南平建瓯出现第一例H5N1高致病性禽流感,翁恒主任临危受命,冒着有可能被传染的风险,第一批赶赴建瓯,不分昼夜连续工作1个月,最后该病人终于康复。
年初闽南地区爆发了H7N9禽流感,大多数病例都是危重症,翁恒主任受原省卫计委之命前往指导抢救。连续大半个月,翁主任白天在惠安,晚上赶往晋江,凌晨又赶赴泉州,多地同时指导抢救,最后不仅病人得到了成功的救治,当地的医生也在实践中得到了进步。
年初,H7N9禽流感在我省爆发,医院作为福州市呼吸道烈性传染病收治单位,在接近1个月的时间里收治了13名危重症H7N9患者。翁恒主任作为救治专家组组长,不仅要培训全体医护人员打好这场无声的战斗,还要负责全市会诊,排查发热可疑患者,同时还肩负着13个患者家庭的希望。在这一个月时间里,翁恒主任不分昼夜守护患者,经常通宵熬夜观察病情,最疯狂的时侯连续30个小时没合眼。由于睡眠时间太少,科室工作人员都怕他累垮了,为他准备了一张靠背椅。他不顾可能被禽流感传染的风险,经常整夜坐在患者身边观察患者生命体征、呼吸机波形,以便更好地调整呼吸机,提高患者抢救成功率。
年,年,年……翁恒主任依旧年复一年坚守在“公共卫生事件”防治第一线。
翁恒和团队整装待发
细数这些年来福建省发生的重大公共卫生事件,翁恒主任没有一次缺席,而且是不得缺席。因为在省内,医院是唯一医院,呼吸疾病病人多,病情多样,但呼吸科医生却少。就这样,从医32年来,翁恒主任成为这一支精编队伍中不可或缺的一员。因为擅长肺部疑难杂症的诊治,他身上肩负着“福建省医学会重症医学分会副主任委员、福建省突发公共卫生事件专家组成员”的使命,不管是哪里突发呼吸道烈性传染性疾病,翁恒主任都要亲自到一线参与抢救危重病人,病人病情不稳定,翁恒主任就在病床边寸步不离。
“这些传染性疾病严重的会致命,你也有家人,你就不怕被传染?”当记者和翁恒主任面对面,问起这个大家都关心的问题,翁恒主任笑着直接地回答道:“有什么好怕的?”
翁恒主任说:
既然身为医生,抢救病人就是责任。对于病人来说,疾病严重程度关乎生死;但是对于医生来说,疾病没有大小,没有安全与不安全。尽自己所能,用最快的时间最好的方法把病人治好,这个是唯一的目标。
翁恒名医工作室团队在为患者进行“人工肺”手术
2独特的悟性和“侦探”逻辑思维,他成为疑难杂症“专业户”
肺部疾病,往往复杂且严重,遇到危重症病人或疑难杂症,医院都会往翁恒主任这里送。
翁恒主任深刻地记得,年,三明一名30多岁的男性,连续发烧3个月。发生在男子身上的病症先是眼睛充血,医院眼科就诊,被诊断为结膜炎。然而滴药几天,男子耳朵听不见了,在医生建议下,男子转诊至耳鼻喉科,然而继续服药后,症状依旧没有好转。在经过大半个月的治疗后,男子发烧依然退不了,在医生建议下到呼吸内科就诊,拍了胸片后,被诊断为肺炎。在按肺炎治疗了十来天后男子症状依旧丝毫没有改变,当地医生束手无策。
遇到解决不了的肺部疾病,就找翁恒主任会诊,医院呼吸科医生的共识。在当地医生建议下,男子很快和翁恒主任约好了就诊时间。
“眼睛、耳朵、肺部都有症状,这表示是全身的症状,而血管是走全身,从经验上来说,很可能是血管方面的病变。”在当面详细询问了男子的病情和就诊经过后,翁恒主任很快给出了初步诊断,并在后续的检查中验证了翁恒主任的最初诊断是准确的,该患者在经过综合治疗后最终痊愈了。
翁恒带领医护人员在重症监护室里抢救患者
翁恒主任说,自己经常会碰到在多个科室反复治疗后,但仍然诊断不出病情的病人。而每次诊断后,让自己体会最深的是,没有悟性和“侦探”的逻辑思维,就诊断不出疑难杂症。
他说:
肺部疾病很复杂,且疾病本身有很多未知的因素,有些症状会隐藏。而会诊病人时,并没有太多时间去思考。因此,短短几分钟,需要有一个非常清晰的逻辑思维。而很重要的一点就是要对病情进行全面地分析和判断,把病情了解透彻。
因此只要是呼吸方面的疑难杂症,再远翁恒主任都要被叫去会诊。经常是上午专家门诊看完,还来不及吃口饭,外地会诊的任务就来了,只好带点干粮在车上吃,然后就长途奔波赶往福建省各地市帮助同道们解决呼吸危重症和疑难杂症。每年来自全省各地市呼吸危重症和疑难病例会诊达人次以上,这么繁重的工作,很多都是在班外时间及周末完成的。
3看病教学“亲自出马”,只为让病人获得更专业的治疗
“有些蛛丝马迹往往隐藏在病情中,需要一字一句的问。”这几十年来,能诊断出各种各样的疑难杂症,翁恒主任一直自我要求这一个细节。
每当科室有危重病人住院,翁恒主任必定要亲自把关,制定完整的诊疗计划,即使休假期间,仍不时通过