沥沥细雨连日浇
出行不便多困扰
可是......
医院
到处都是人人人
老王，你去哪里啊
医院做了个CT
报告说肺部有个0.7cm的磨玻璃结节
去问问医生需不需要开刀
你去哪里啊
唉...
我单位组织体检
发现了一个肺部小结节，0.2cm
去咨询一下医生
近年来，随着人们体检意识的增强和胸部计算机断层扫描（CT）检查，尤其是低剂量薄层CT筛查项目的广泛开展，无症状肺小结节的检出率明显提高。肺小结节是指肺实质内单发、类圆形、最大径不超过3厘米的结节影，80%-90%肺小结节都是良性病变。肺结节可分为磨玻璃结节和实性结节，其中肺磨玻璃结节是一种比较特殊的类型。
什么是肺磨玻璃结节？
肺部磨玻璃结节（GGN）是指CT上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，其病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影，影像学上分为纯GGN和混合GGN。GGN可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。大多数肺磨玻璃结节病变是良性的，但有20%-40%病变是恶性，GGN的生长遵循从良性病变（非典型腺瘤样增生）到恶性病变（浸润性腺癌）的规律，与肺癌，特别是肺腺癌关系极为密切。
肺磨玻璃结节与病理特征：
哪些情况下出现磨玻璃结节需警惕？
（1）长期吸烟或接触石棉、铀和氡。
（2）直径较大、形态不规则、位于肺上叶、生长速度较快。
（3）合并肺气肿。
（4）高龄女性。
发现肺磨玻璃结节，怎么办？
年美国国立综合癌症网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）发布的临床实践指南首次提出了针对偶然发现肺结节患者的诊疗流程。5mm的单发纯GGN无需随访，≥5mm的单发纯GGN在3个月后随访CT，如果仍存在则每年随访CT并至少持续3年。对于部分实性GGN，如果实性成分5mm，则可以继续随访；如果实性成分≥5mm，则可以考虑活检或手术切除。
年日本临床肿瘤学年会建议：当肺磨玻璃结节超过3cm应行肺叶切除术；2-3cm时应行肺段切除；肺磨玻璃结节＜2cm行楔形切除。对于多发性肺磨玻璃结节，以随访为主，如果随访中某个结节出现变化，有恶性倾向，处理该结节，其他结节继续随访。
总而言之，发现肺内磨玻璃结节，既不要谈之色变，也不要听之任之。建议与专科医生沟通，根据结节的具体特点和自身情况，合理安排随访周期，既不会耽误必要的治疗时机，又能避免不必要的CT检查。
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